Публикации

Что нужно знать пациенту о гастроскопии?

В настоящее время количество заболеваний желудочно-кишечного тракта в том числе частота развития злокачественных новообразований увеличивается с каждым годом. В отдельных случаях коварство онкологического процесса заключается в его бессимптомном протекании. В результате болезнь выявляется уже на поздних стадиях.

Предотвратить серьёзную патологию можно, если систематически проходить профильные обследования. В частности, вовремя оценить состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта позволяют эндоскопические исследования.

«Гастроскопия - это золотой стандарт диагностики многих заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, - рассказывает заведующая Эндоскопическим отделением Тамбовской областной клинической больницы Наталья Николаева.

- Главными показаниями к проведению гастроскопии являются:

- болевые ощущения в эпигастральной области, чаще после еды;
- интенсивная и продолжительная изжога;
- дискомфорт в животе;
- внезапное снижение массы тела;
- голодные, тянущие и общие боли, возникающие спустя 2-5 часа с момента приема пищи;
- обильная и систематическая рвота, рвота с кровью;
- нарушение глотательной функции;
- изменения в общем анализе крови (анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- кровь в кале;
- обследование перед плановым оперативным лечением, некоторыми диагностическими исследованиями.

Также рекомендуется проводить регулярные обследования людям старше 40-45 лет с целью раннего выявления онкопатологии.

Существует ряд противопоказаний к проведению гастроскопии, поэтому направление на исследование должен выписать лечащий врач.

В процессе исследования происходит осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого гастроскопа; оценивается просвет органов и состояние слизистой. Этот вид диагностики также позволяет сделать биопсию; определить дальнейшую тактику лечения пациента; выполнить ряд малоинвазивных оперативных вмешательств, не прибегая к классической хирургии.

В Эндоскопическом отделении ГБУЗ «ТОКБ им В. Д. Бабенко» ежегодно выполняется порядка девяти тысяч исследований. Современное оборудование позволяет визуализировать мельчайшую патологию слизистой».

22 июля - Всемирный день мозга

О современном развитии нейрохирургической службы рассказывает главный внештатный специалист-эксперт по нейрохирургии Министерства здравоохранения Тамбовской области, заведующий Нейрохирургическим отделением «ГБУЗ ТОКБ им. В.Д. Бабенко» Игорь Яковлев.

«В настоящее время нейрохирургическая помощь в области оказывается на базе 30 коек Нейрохирургического отделения ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко», 39 коек ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г. Тамбова» и 6 коек травматологического отделения ГБУЗ «Тамбовская областная детская клиническая больница». На данный момент нейрохирургическую помощь осуществляют 16 высококвалифицированных сертифицированных врачей-нейрохирургов. Ими оказывается специализированная и высокотехнологическая медицинская помощь по различным направлениям нейрохирургии.

С 2012 года нейрохирурги Тамбовской областной клинической больницы работают в рамках программы оказания помощи пациентам с нейрососудистой патологией. Врачи-нейрохирурги ТОГБУЗ «ГКБ им. Архиепископа Луки г. Тамбова» работают по программе оказания помощи пациентам после ДТП.

Для диагностики и лечения используется современное оборудование. В распоряжении нейрохирургической службы региона в настоящее время имеются современные компьютерные и магнитно-резонансные томографы, сериографы, нейрохирургические операционные микроскопы, эндоскопические стойки, навигационная система, рентгеновские электронно-оптические преобразователи. Современная техника позволяет проводить обследование и хирургическое лечение пациентов на высоком уровне.

За прошедший год было пролечено более 2000 пациентов с нейрохирургической патологией. Ежегодно в нашем регионе проводится около 100 операций по поводу опухолей головного и спинного мозга, более 200 пациентов оперируются по поводу сосудистой патологии головного мозга, около 200 операций проводится пациентам с тяжелой черепно-мозговой травмой, более 400 операций - пациентам с дегенеративными поражениями позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, стенозы позвоночного канала, листезы).

После появления возможности проведения функциональных методов обследования (электронейромиографии) отмечается рост операций по декомпрессии периферических нервов. В срочном порядке нашей службой оказывается хирургическая помощь пациентам с тяжелой черепно-мозговой травмой, травмой позвоночника и спинного мозга, абсцессами головного мозга, воспалительными поражениями позвоночника, пациентам с ликворо-динамическими нарушениями.

Ежегодно свыше 3500 консультаций осуществляется врачом-нейрохирургом консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко». В рамках оказания экстренной и плановой консультативной медицинской помощи по линии санитарной авиации, ежегодно выполняется более 100 выездов в медицинские учреждения городов и районов области, при этом в половине случаев оперативное вмешательство оказывается на месте.

Нейрохирургами Тамбовской областной клинической больницы на протяжении последних лет успешно оказывается высокотехнологичная нейрохирургическая помощь пациентам с нейроонкологией, артериальными аневризмами головного мозга, с травмой и заболеваниями позвоночника и спинного мозга, пациентам с нарушениями ликвородинамики различной этиологии, пациентам со стеноокклюзирующими заболеваниями магистральных артерий головы.

В случаях затруднения в вопросах диагностики и выбора тактики лечения пациентам с нейрохирургической патологией проводятся телемедицинские консультации с ведущими профильными клиниками страны. С подведомственными учреждениями области врачами-нейрохиругами ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д.Бабенко» также проводятся консультации с применением телемедицинских технологий.

Основным показателем работы нейрохирургической службы Тамбовской области является соответствие нормативным, а также среднестатистическим показателям работы нейрохирургической службы в Российской Федерации и по Центральному федеральному округу».

Простые правила здоровья

Сотрудники Центра здоровья Тамбовской областной клинической больницы проводят активную профилактическую работу и на выезде, и на собственной базе.

Медики провели встречу с банковскими работниками одной из финансовых организаций, действующей в Тамбове. Приехали к слушателям с наглядным материалом и подробной презентацией, в которых чётко и доступно представлена важная информация, - какие правила необходимо выполнять, чтобы сохранить здоровье:

- организовать свой день грамотно, с учётом времени на полноценный отдых;
- составить правильное меню;
- меньше алкоголя;
- больше физической активности;
- не курить.

Врач-кардиолог Юрий Говша представил аудитории данные по основным показателям здоровья и напомнил, насколько важно систематически контролировать уровень артериального давления, сахара и холестерина крови.

Ещё одна встреча в формате «дня открытых дверей» прошла уже в стенах Центра здоровья. Его специалисты принимали волонтеров-медиков из Луганска и Донецка. Гостей ознакомили со структурой работы Центра, рассказали о практически значимых подходах в профилактике сосудистых катастроф, о достижениях современной медицины в деятельности по предупреждению инсультов и инфарктов.

Тема медицинского совета - результаты внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Итоги аудита за шесть месяцев текущего года представила заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Елена Мишенёва. В объёмном перечне она перечислила регламентирующие документы, которые регулируют деятельность медицинской организации. Напомнила основные направления работы учреждения, среди которых лекарственная, эпидемиологическая и хирургическая безопасность; профилактика рисков, связанных с медицинскими манипуляциями; безопасность при организации экстренной и неотложной помощи; безопасность при организации ухода за пациентами.

В докладе также была представлена структура обращений граждан и направления организационно-методической работы. Это, в частности, размещение тематических материалов на сайте учреждения, в печатных изданиях и в Сети, участие в теле и радиопередачах врачей-специалистов учреждения.

Что касается цифр статистики, то за отчетный период врачебной комиссией учреждения рассмотрено более пяти с половиной тысяч экспертных случаев.

Медицинский психолог Наталья Акулинина приняла участие в семинаре руководителя московского православного Центра кризисной психологии

Психолог Михаил Хасьминский назвал свой тренинг «Психологические аспекты кризиса и утрат: эффективная помощь в горе и профилактика невротизации у переживающих семей близкого».

Столичный эксперт поделился с тамбовскими коллегами наработанным опытом и дал разъяснения по сложным жизненным вопросам: «Как говорить о смерти близких», «Как сказать ребенку о смерти родителя?», «Как соболезновать?».

Причиной гибели могут стать природные и техногенные катастрофы, болезни и другие факторы. Многие, кто столкнулся с неожиданной и преждевременной смертью близких, обращаются к психологам и психотерапевтам. Коррекционная работа по этому направлению успешно ведётся в Тамбовской областной клинической больнице медицинским психологом Натальей Акулининой:

«Эти тяжёлые события нередко возникают неожиданно. Безусловно, родные и близкие ушедшего человека испытывают психологический шок и часто очень остро переживают чувство вины из-за того, что не смогли предотвратить беду.

В таких ситуациях нельзя оставаться в одиночестве. Сознательная изоляция только усугубит горе и в итоге невысказанные чувства тоски об ушедшем могут включить механизмы саморазрушающего поведения».