Публикации

11 августа - Международный день здорового сердца

В настоящее время специалисты оценивают современную кардиологию как наиболее высокотехнологичную отрасль отечественного здравоохранения. По многим направлениям возможности экстренной кардиологической помощи сегодня беспрецедентны. Активное развитие данной медицинской сферы в соответствии с задачами Федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» идёт во многих регионах страны. О ситуации в Тамбовской области и, в частности в Тамбовской областной клинической больнице рассказывает главный внештатный специалист-эксперт по кардиологии регионального профильного Министерства Татьяна Истомина.

- В Тамбовской областной клинической больнице на протяжении последних тринадцати лет ежегодно осваиваются новые методики диагностики и лечения пациентов кардиологического профиля. Системная работа в этом направлении приближает возможности учреждения к профессиональному уровню Федеральных центров.

Стандартным стало применение в ежедневной практике такой методики лечения, как стентирование коронарных артерий в остром периоде инфаркта миокарда, включая сложнейшие вмешательства на коронарных артериях - стентирование ствола левой коронарной артерии и бифуркационные стентирования - (бифуркационным считается сужение в области отхождения от магистральной венечной артерии её ветви с распространением атеросклероза на оба сосуда).

С февраля текущего года произошли необходимые изменения в логистике и маршрутизации профильных пациентов: максимально сокращено время от первого контакта с медицинским работником на вызове скорой помощи и оказанием высокотехнологичной помощи в Тамбовской областной клинической больнице. Все пациенты с подозрением на инфаркт миокарда, независимо от варианта течения болезни, минуя Первичные сосудистые центры, транспортируются в Региональный сосудистый центр.

Ежегодно совершенствуется алгоритм оказания помощи при хроническом течении ишемической болезни. Освоены и внедрены в практику методики измерения фракционированного резерва кровотока и внутрисосудистого ультразвукового исследования коронарных артерий. Эти передовые методы исследования позволяют проводить стентирование при хронической ишемической болезни только в случае реальной необходимости, когда польза от вмешательства будет максимальной. В этой связи важно подчеркнуть, что сегодня современная медикаментозная терапия мало уступает высоким технологиям и, по сути, является самостоятельной высокотехнологичной медицинской помощью.

Развёрнуто представляя технический и кадровый актив кардиологического направления Тамбовской областной клинической больницы, хотелось бы отметить и следующие важные составляющие профессиональной работы.

С 2020 года в учреждении выполняется магнитно-резонансная томография сердца, что позволяет проводить дифференциальный диагноз при поражениях миокарда.

Оценка коронарного кальция с помощью мультиспиральной компьютерной томографии с большей точностью позволяет оценить вероятность ишемический болезни сердца.

С 2023 года появилась возможность неинвазивного исследования коронарных артерий и аорто-коронарных шунтов с помощью компьютерной ангиографии, что в ряде случаев исключает необходимость проведения инвазивной коронароангиографии.

На протяжении последних пяти лет в круглосуточном режиме проводится работа в формате телемедицинских консультаций с Федеральными центрами и медицинскими организациями в территориях области, а также консультации по электрокардиограммам для скорой помощи.

Наиболее сложные пациенты кардиологического профиля с нарушениями ритма и проводимости, тяжелой сердечной недостаточностью, ежедневно переводятся из центральных районных больниц и межрайонных центров в Тамбовскую областную клиническую больницу».

Врачи Тамбовской областной клинической больницы провели для журналистов презентацию нового реабилитационного оборудования

Сюжеты «на медицинскую тему», которые накануне были показаны в местных новостях, безусловно, отличаются между собой, поскольку каждый журналист, учитывая формат СМИ, всё равно перерабатывает полученную информацию по-своему. Однако объединены они своей темой, важной и требующей передачи большой аудитории: современная медицина активно развивается и адаптируется к новым запросам. Интеллектуально-опытная составляющая учёных и практиков концентрируется в новых разработках и оборудовании и все заметнее смещается в регионы. Ещё недавно до передовых медицинских методик, подходов и технологий сложно было «дотянуться». Сегодня они успешно осваиваются и применяются врачами Тамбовской областной клинической больницы.

…В руках заведующего Отделением медицинской реабилитации Алексея Сажнева койл - электромагнитная катушка. Это один из основных элементов новой реабилитационной установки. О её возможностях, принципе работы, необходимости применения врач подробно рассказал журналистам:

«С помощью нового оборудования мы имеем возможность проводить транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). Это современная неинвазивная методика, которая позволяет активизировать нервные клетки, пострадавшие в силу тех или иных причин. Транскраниальная магнитная стимуляция способствует восстановлению нарушенных нервных связей, улучшает обмен веществ в нервных клетках, нормализует циркуляцию крови.

Процедура осуществляется следующим образом: к поверхности тела (участок головы, область позвоночника, конечность) прикладывается электромагнитная катушка (койл). В течение определенного времени (в зависимости от протокола лечения) она генерирует электромагнитные импульсы, которые оказывают терапевтическое влияние на пораженные участки нервной системы.

В зависимости от выбранного терапевтического режима влияние на мозг может быть возбуждающим или тормозящим. ТМС позволяет воздействовать на определенную, локальную область, магнитные импульсы направляют на повреждённый участок - зону инсульта, последствия травмы.

Транскраниальную магнитную стимуляцию применяют при лечении следующих патологических состояний:

- последствия перенесенного инсульта
- болезнь Паркинсона;
- речевые нарушения после инсульта;
- для снижения постинсультного мышечного напряжения конечностей;
- рассеянный склероз;
- спинальной травмы;
- депрессии;

В течение 2022-го года и за шесть месяцев текущего года в Отделение медицинской реабилитации ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» поступило порядка тридцати единиц нового оборудования.

Метроэндометрит: клиника, диагностика, лечение

Данной теме была посвящена пятничная врачебная конференция. Информацию представила врач Гинекологического отделения Тамбовской областной клинической больницы Таисия Морозова.

Метроэндометрит - это воспаление тела матки, включающее её эндометрий и мышечный слой. Причина воспаления часто носит инфекционный характер.

Заболевание может возникнуть у женщин перенёсших роды, выкидыш, аборт, в результате травмы половых органов, удаления опухоли или полипов матки.

В своём выступлении врач рассказала о факторах риска развития послеродовой инфекции: длительная продолжительность родов, акушерские операции, наличие очагов хронической инфекции, послеродовый метроэндометрит в анамнезе. Была дана исчерпывающая информация в отношении общих принципов консервативной и антибактериальной терапии и вариантов хирургического вмешательства.

Основными целями лечения были названы: купирование инфекционно-воспалительного процесса; предотвращение развития осложнений; клиническое выздоровление и сохранение репродуктивной функции у пациенток.

Заведующая Эндокринологическим отделением Ольга Алексеева рассказала в телевизионном эфире о профилактике остеопороза

Эта тема стала главной в очередной передаче «PRO здоровье». Ольга Алексеева ответила на вопросы ведущей Елены Дроновой и обратилась с важной информацией к телезрителям:

Остеопороз - это метаболическое заболевание костей, которое характеризуется снижением их плотности в результате уменьшения количества костного вещества.
Главная опасность этого процесса в том, что протекает он медленно и практически бессимптомно.

«В отношении этой патологии в группу риска входят женщины в периоде менопаузы; мужчины после 50 лет; пациенты, которые получают лечение стероидными или гормональными препаратами.

Разделяют две стадии болезни. Начальная - остеопения, при которой, как правило, не существует специфических симптомов. Возможны боли в спине и уменьшение роста. Без своевременного должного лечения она переходит непосредственно в остеопороз, признаками которого являются переломы костей.

Основной метод диагностики - рентгеновская остеоденситометрия, которая основана на исследовании трёх отделов костного скелета: лучевой кости в области запястья, шейки бедренной кости и поясничных позвонков.

Как и в отношении многих болезней, избежать появления и развития остеопороза поможет профилактика:

- своевременно проходите обследование, если вы входите в группу риска;

- откажитесь от вредных привычек: курение, злоупотребление кофе и алкоголем;

- больше двигайтесь;

- обязательно дополните рацион питания продуктами, богатыми кальцием: кисло-молочные продукты, морская рыба, зёрна кунжута (суточная потребность - 1 столовая ложка)».

Движемся в сторону здоровья

Сотрудники Станции переливания крови приняли участие в тематическом уроке, который провёл заведующий Центром здоровья Тамбовской областной клинической больницы Юрий Говша. Врач уверен, что вопрос здорового образа жизни требует именно обучения, поэтому представленная им теория сопровождалась практическими приёмами и правилами, которые необходимо выполнять в повседневной жизни: нужно знать и контролировать уровень артериального давления, глюкозы и холестерина крови, не забывать периодически становиться на весы.

Напомнил Юрий Говша и о радости движения, отметив, что у многих в жизни этого позитива маловато. В тоже время доказано, что именно двигательная активность приводит в норму жизненные показатели и способствует выработке эндорфинов. Эти гормоны радости помогают отключиться от негативных эмоций и приносят соматически приятные ощущения в теле. Очень важный природный антидепрессант!

Итак, как прийти к активной жизни? Начать идти…

Если спортивного опыта маловато, неплохо было бы вспомнить о ежедневных прогулках на свежем воздухе. Затем можно добавить несложные физические упражнения по утрам, чтобы проснуться и взбодриться. Если хочется размяться вечером, после рабочего дня - не отказывайте себе в этом. Подвижные игры, плавание, велосипед - это всегда весело и интересно, главное - запланировать и собраться.

Конечно, бывают моменты, когда лежать гораздо приятнее, чем бежать, и в нашей жизни понятие «спорт», действительно, тесно связано с глаголом «заставить». Но все-таки не стоит относиться к комплексу упражнений, как к одному из подвигов Геракла. Это всего лишь ДВИЖЕНИЕ - естественное состояние для живого человека.