Публикации

Чтобы кожа не болела

Кожа —самый большой и сложный орган человека. Насколько он важен для организма, человек понимает, когда возникают какие-либо косметические проблемы или кожные заболевания.

Функции кожи: защитная; секреторная (выделительная); принимает участие в обменных процессах; участвует в дыхании и терморегуляции.

Ежегодно в России регистрируется 6,4-6,9 млн. новых случаев заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Кожным заболеваниям подвержены люди всех возрастов любого пола.

При заболеваниях кожи поражается не только кожный покров, но и придатки кожи: сальные и потовые железы, ногти, волосы.

Диагностика кожных заболеваний выполняется с помощью различных лабораторных и инструментальных тестов, в некоторых случаях достаточно простого осмотра.

Кожные болезни доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Профилактика кожных болезней - необходимое условие для полноценной жизни.

В комплекс профилактических мер следует включить:

- соблюдение мер гигиены: ежедневное очищение кожных покровов при помощи воды с применением специальных гигиенических средств дает возможность предотвратить размножение микробов, составляющих микрофлору эпидермиса ;
- самообследование – самостоятельный осмотр кожного покрова, при обнаружении каких- либо изменений, появлении кожных высыпаний – безотлагательное обращение к врачу;
- исключение контакта с больными людьми и животными;
- отказ от посещения солярия и длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, использование солнцезащитных средств;
- своевременное обеззараживание ран;
- поддержание общего здоровья органов и систем, включая полноценное и рациональное питание;
- создание благоприятной психологической обстановки;
- использование средств индивидуальной защиты (перчатки, комбинезоны, маски, защитные экраны и т.п.) во время работы с химикатами;
- отказ от самолечения;
- регулярно прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Будьте здоровы!!!

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование в ежедневной клинической практике.

С 4 по 6 сентября 2023 года заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Тамбовской областной клинической больницы Геннадий Манаенков прошёл обучение на образовательном практическом курсе: «Внутрисосудистое ультразвуковое исследование в ежедневной клинической практике. Современные методы ко-регистрации», который проводился на базе ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница им. В.И. Войнова».
Организация курса была построена по принципу «от теории к практике», с проведением новых видов операций и методик на высокотехнологичном оборудовании, аналог которого имеется в ГБУЗ «ТОКБ им. В,Д.Бабенко».
Курс был посвящён изучению аспектов эндоваскулярных внутрисосудистых ультразвуковых исследований сосудов сердца и различных сосудистых бассейнов, выполнению различных инвазивных методик исследования внутрисосудистого давления и перфузии миокарда в рентгеноперационной.
В рамках обучения прослушаны лекции доктора медицинских наук Виктора Дёмина, являющегося ведущим специалистом в России по внутрисосудистой визуализации, автором большого количества научных статей, монографий и клинических руководств.
Лекторами подробно освещены основополагающие аспекты анатомии и патофизиологии атеросклеротического поражения артерий, биофизика проведения внутрисосудистых вмешательств. Разобраны результаты международных клинических исследований, показания и техника проведения вмешательств на различных сосудистых бассейнах.
В ходе индивидуальных консультаций проводилось наставничество по каждой из разбираемой тем и разбор клинических случаев. Хирургические навыки внутрисосудистых операций отрабатывались в операционных.
По итогам проведения практического курса, профессором Виктором Дёминым. высоко оценены результаты работы коллектива отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко» и принято решение о включении больницы в Российский регистр по использованию внутрисосудистых методов визуализации и физиологии (www.imv-dara.ru).

Некурительная никотинсодержащая продукция — это опасно!

Оптовая и розничная торговля насваем и табаком сосательным (снюсом) на территории Российской Федерации запрещена Федеральным законом от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Однако некоторые производители вывели на рынок новые подвиды некурительных никотинсодержащих изделий, на которые запрет не распространяется.

Бестабачные никотиновые смеси (сосательные, жевательные) — аналог
классического снюса. В технологии приготовления не используется табак. Они изготавливаются либо на основе смеси трав, пропитанных никотином (т.н. пэки), либо в виде кондитерских изделий (леденцы, мармелад, пастилки и т.п.) или в виде жевательной резинки. Вся эта продукция содержит в себе большую концентрацию никотина, чем обычная сигарета.

Существует ошибочное мнение - если в составе продукции нет табака, то и вред они не приносят. Зачастую некурительные бестабачные изделия позиционируются как альтернатива потреблению сигарет. Все это является глубоким заблуждением.

Влияние на организм некурительных никотинсодержащих изделий
обусловлено содержащимся в них никотином. Никотин - мощный яд и
наркотик. Вызывает паралич нервной системы. Средняя летальная доза для человека: 0,5—1 мг/кг, по токсичности никотин не уступает синильной кислоте. Потребители безтабачных никотинсодержащих изделий получают более внушительную разовую дозу никотина в сравнении с курильщиками.

Сеанс рассасывания длится 5-10 минут. За это время никотин впитывается через слизистые ротовой полости в кровь и попадает вместе со слюной в желудок, где через стенки желудка тоже попадает в кровоток. Кровь быстро разносит никотин по всему организму, в том числе в головной мозг. Итогом потребления становится быстрое формирование привычки. Зависимость развивается практически молниеносно. Отказаться от употребления такой продукции становится непросто.

Пристрастившиеся люди страдают от нарушения аппетита, расстройств
работы органов пищеварения. Употребление никотинсодержащей продукции увеличивает риск заболевания сахарным диабетом, сердечно – сосудистыми заболеваниями, поражениям органов желудочно-кишечного тракта, развития онкозаболеваний, вызывает язвенное поражение дёсен, слизистых ротовой полости. Степень вреда во многом определяется состоянием организма и склонностью человека к возникновению рецидивов имеющихся заболеваний.

ПОМНИТЕ, употребление безтабачных никотиновых смесей наносит
непоправимый вред вашему организму!

На пятничной конференции 08.09.2023 был предоставлен доклад врачом-гастроэнтерологом Черняевой А.А. на тему "Цирроз печени: современный взгляд на проблему".

Цирроз печени – это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием узлов.

Освящены основные патогенетические факторы развития цирроза печени, этиология и клиническая картина заболевания. В сообщении представлены основные группы лекарственных препаратов, применяемых для лечения данной патологии.

При анализе статистики за 3 года отмечается тенденция к увеличению пациентов с циррозом печени различной этиологии: алкогольный, аутоиммунный, вирусный. В условиях гастроэнтерологического отделения обследование и лечение пациентов с циррозом печени проводится в соответствии с клиническими рекомендациями.

5 сентября на очередном заседании медицинского совета был представлен сравнительный отчет заведующего отделением анестезиологии-реанимации Поминовой Ирины Владимировны за 1 полугодие 2021-2023 гг.

Было отмечено увеличение количества анестезий по сравнению с предыдущими годами:
- Это и рост аналгоседаций в отделении эндоскопии при проведении малоинвазивных, но болезненных манипуляций, таких, как бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия.
- Рост регионарных анестезий, в том числе и при проведении комбинированной анестезии с миоплегией и ИВЛ в структуре концепции Fast truck surgery при выполнении высокотехнологичных оперативных вмешательств.
- Рост числа комбинированных анестезий в сочетании с продленной эпидуральной анальгезией, как наиболее безопасного и щадящего метода, особенно у пожилых пациентов с коморбидной патологией.

Парк наркозно-дыхательной аппаратуры в 2023 году пополнился 3 новыми аппаратами «МАИА-1», которые не уступают зарубежным аналогам. Интерфейс пользователя отражает все необходимые параметры, контролируемые врачом анестезиологом-реаниматологом при проведении анестезии. Аппарат разработан Уральским оптико-механическим заводом (УОМЗ). В настоящее время УОМЗ, единственный в РФ производитель аппаратов, способных совмещать функции искусственной вентиляции легких, комплексного мониторинга дыхательной смеси и кардиомониторинга в режиме онлайн.

В палатах реанимации и интенсивной терапии в 2023 г., несмотря на рост количества пролеченных пациентов, не отмечено роста летальности по сравнению с 2021-2022 г.г., что связано с четким следованием клиническим рекомендациям, постоянной учебе врачей анестезиологов-реаниматологов в системе НМО.

Отделение анестезиологии-реанимации - единственное в области проводит все виды эфферентных методов лечения: гемодиализ, плазмаферез, аутореинфузия, продленная вено-венозная гемофильтрация, количество которых неуклонно увеличивается.
Эффективно работает региональный дистанционный консультативный центр, начавший свою деятельность в мае 2020 года. В 2023 году количество телемедицинских консультаций остается стабильно высоким, что позволяет снизить количество выездов по линии "санитарной авиации", а, главное, облегчить работу медицинских организаций города и области, которые своевременно получают необходимые рекомендации от специалистов ГБУЗ «ТОКБ им В.Д. Бабенко».

В 2023 году бортом вертолета «Ансат» эвакуировано 70 пациентов из ЛПУ городов Мичуринска, Моршанска и Уварово. Пациенты, доставленные в ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д.Бабенко», немедленно получили высокотехнологичную медицинскую помощь.

В заключении И.Поминова отметила профессионализм всего коллектива отделения анестезиологии-реанимации, стремление врачей участвовать в научной работе, что, конечно же, необходимо в современных реалиях.