Публикации

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование в ежедневной клинической практике.

С 4 по 6 сентября 2023 года заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Тамбовской областной клинической больницы Геннадий Манаенков прошёл обучение на образовательном практическом курсе: «Внутрисосудистое ультразвуковое исследование в ежедневной клинической практике. Современные методы ко-регистрации», который проводился на базе ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница им. В.И. Войнова».
Организация курса была построена по принципу «от теории к практике», с проведением новых видов операций и методик на высокотехнологичном оборудовании, аналог которого имеется в ГБУЗ «ТОКБ им. В,Д.Бабенко».
Курс был посвящён изучению аспектов эндоваскулярных внутрисосудистых ультразвуковых исследований сосудов сердца и различных сосудистых бассейнов, выполнению различных инвазивных методик исследования внутрисосудистого давления и перфузии миокарда в рентгеноперационной.
В рамках обучения прослушаны лекции доктора медицинских наук Виктора Дёмина, являющегося ведущим специалистом в России по внутрисосудистой визуализации, автором большого количества научных статей, монографий и клинических руководств.
Лекторами подробно освещены основополагающие аспекты анатомии и патофизиологии атеросклеротического поражения артерий, биофизика проведения внутрисосудистых вмешательств. Разобраны результаты международных клинических исследований, показания и техника проведения вмешательств на различных сосудистых бассейнах.
В ходе индивидуальных консультаций проводилось наставничество по каждой из разбираемой тем и разбор клинических случаев. Хирургические навыки внутрисосудистых операций отрабатывались в операционных.
По итогам проведения практического курса, профессором Виктором Дёминым. высоко оценены результаты работы коллектива отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко» и принято решение о включении больницы в Российский регистр по использованию внутрисосудистых методов визуализации и физиологии (www.imv-dara.ru).

Некурительная никотинсодержащая продукция — это опасно!

Оптовая и розничная торговля насваем и табаком сосательным (снюсом) на территории Российской Федерации запрещена Федеральным законом от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Однако некоторые производители вывели на рынок новые подвиды некурительных никотинсодержащих изделий, на которые запрет не распространяется.

Бестабачные никотиновые смеси (сосательные, жевательные) — аналог
классического снюса. В технологии приготовления не используется табак. Они изготавливаются либо на основе смеси трав, пропитанных никотином (т.н. пэки), либо в виде кондитерских изделий (леденцы, мармелад, пастилки и т.п.) или в виде жевательной резинки. Вся эта продукция содержит в себе большую концентрацию никотина, чем обычная сигарета.

Существует ошибочное мнение - если в составе продукции нет табака, то и вред они не приносят. Зачастую некурительные бестабачные изделия позиционируются как альтернатива потреблению сигарет. Все это является глубоким заблуждением.

Влияние на организм некурительных никотинсодержащих изделий
обусловлено содержащимся в них никотином. Никотин - мощный яд и
наркотик. Вызывает паралич нервной системы. Средняя летальная доза для человека: 0,5—1 мг/кг, по токсичности никотин не уступает синильной кислоте. Потребители безтабачных никотинсодержащих изделий получают более внушительную разовую дозу никотина в сравнении с курильщиками.

Сеанс рассасывания длится 5-10 минут. За это время никотин впитывается через слизистые ротовой полости в кровь и попадает вместе со слюной в желудок, где через стенки желудка тоже попадает в кровоток. Кровь быстро разносит никотин по всему организму, в том числе в головной мозг. Итогом потребления становится быстрое формирование привычки. Зависимость развивается практически молниеносно. Отказаться от употребления такой продукции становится непросто.

Пристрастившиеся люди страдают от нарушения аппетита, расстройств
работы органов пищеварения. Употребление никотинсодержащей продукции увеличивает риск заболевания сахарным диабетом, сердечно – сосудистыми заболеваниями, поражениям органов желудочно-кишечного тракта, развития онкозаболеваний, вызывает язвенное поражение дёсен, слизистых ротовой полости. Степень вреда во многом определяется состоянием организма и склонностью человека к возникновению рецидивов имеющихся заболеваний.

ПОМНИТЕ, употребление безтабачных никотиновых смесей наносит
непоправимый вред вашему организму!

На пятничной конференции 08.09.2023 был предоставлен доклад врачом-гастроэнтерологом Черняевой А.А. на тему "Цирроз печени: современный взгляд на проблему".

Цирроз печени – это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием узлов.

Освящены основные патогенетические факторы развития цирроза печени, этиология и клиническая картина заболевания. В сообщении представлены основные группы лекарственных препаратов, применяемых для лечения данной патологии.

При анализе статистики за 3 года отмечается тенденция к увеличению пациентов с циррозом печени различной этиологии: алкогольный, аутоиммунный, вирусный. В условиях гастроэнтерологического отделения обследование и лечение пациентов с циррозом печени проводится в соответствии с клиническими рекомендациями.

5 сентября на очередном заседании медицинского совета был представлен сравнительный отчет заведующего отделением анестезиологии-реанимации Поминовой Ирины Владимировны за 1 полугодие 2021-2023 гг.

Было отмечено увеличение количества анестезий по сравнению с предыдущими годами:
- Это и рост аналгоседаций в отделении эндоскопии при проведении малоинвазивных, но болезненных манипуляций, таких, как бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия.
- Рост регионарных анестезий, в том числе и при проведении комбинированной анестезии с миоплегией и ИВЛ в структуре концепции Fast truck surgery при выполнении высокотехнологичных оперативных вмешательств.
- Рост числа комбинированных анестезий в сочетании с продленной эпидуральной анальгезией, как наиболее безопасного и щадящего метода, особенно у пожилых пациентов с коморбидной патологией.

Парк наркозно-дыхательной аппаратуры в 2023 году пополнился 3 новыми аппаратами «МАИА-1», которые не уступают зарубежным аналогам. Интерфейс пользователя отражает все необходимые параметры, контролируемые врачом анестезиологом-реаниматологом при проведении анестезии. Аппарат разработан Уральским оптико-механическим заводом (УОМЗ). В настоящее время УОМЗ, единственный в РФ производитель аппаратов, способных совмещать функции искусственной вентиляции легких, комплексного мониторинга дыхательной смеси и кардиомониторинга в режиме онлайн.

В палатах реанимации и интенсивной терапии в 2023 г., несмотря на рост количества пролеченных пациентов, не отмечено роста летальности по сравнению с 2021-2022 г.г., что связано с четким следованием клиническим рекомендациям, постоянной учебе врачей анестезиологов-реаниматологов в системе НМО.

Отделение анестезиологии-реанимации - единственное в области проводит все виды эфферентных методов лечения: гемодиализ, плазмаферез, аутореинфузия, продленная вено-венозная гемофильтрация, количество которых неуклонно увеличивается.
Эффективно работает региональный дистанционный консультативный центр, начавший свою деятельность в мае 2020 года. В 2023 году количество телемедицинских консультаций остается стабильно высоким, что позволяет снизить количество выездов по линии "санитарной авиации", а, главное, облегчить работу медицинских организаций города и области, которые своевременно получают необходимые рекомендации от специалистов ГБУЗ «ТОКБ им В.Д. Бабенко».

В 2023 году бортом вертолета «Ансат» эвакуировано 70 пациентов из ЛПУ городов Мичуринска, Моршанска и Уварово. Пациенты, доставленные в ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д.Бабенко», немедленно получили высокотехнологичную медицинскую помощь.

В заключении И.Поминова отметила профессионализм всего коллектива отделения анестезиологии-реанимации, стремление врачей участвовать в научной работе, что, конечно же, необходимо в современных реалиях.

«Ноль – лучший градус для жизни».

На протяжении многих десятилетий алкоголизм занимает ведущее место среди значимых социальных и медицинских вопросов. Эта проблема перестала быть бедой отдельно взятого человека и его семьи. Сейчас она затрагивает все сферы общественной жизни. Пьянство разрушает здоровье и благополучие граждан, наносит огромный материальный, нравственный и демографический урон всему обществу.

13 сентября в Центре здоровья прошла акция «Ноль- лучший градус для жизни». Акция была приурочена неделе «Трезвость- норма жизни». В акции приняли участие и студенты медицинского колледжа и заинтересованные граждане с проблемами созависимости от алкоголизма людей.

Многие люди сделали алкоголь частью своей жизни, искренне полагая, что только таким способом можно максимально расслабиться, поднять настроение и хорошо провести время. Но лишь немногие сознательные люди знают, что алкоголь это своего рода наркотик, который, проникая в организм, пагубно отражается на работе всех жизненно важных органов и систем, именно поэтому необходимо осознавать всю серьезность положения и вовремя исключить систематическое потребление спиртного.

При современном уровне потребления алкоголя «средний» в этом отношении мужчина «вдруг» сталкивается с самыми различными недугами в возрасте около 30 лет. Это не только заболевания сердечно сосудистой системы, но и нарушения в работе желудка, печени, неврозы, расстройства в половой сфере. Впрочем, болезни могут быть самыми неожиданными: ведь действие алкоголя универсально, он поражает все органы и системы человеческого организма.

У алкоголика сильно страдает критическое начало. Он перестает правильно понимать обстановку, оценивать свое поведение и свое положение. Отсутствие самокритики объясняется состоянием эйфории, в котором часто пребывает алкоголик, даже вне опьянения. Воля ослаблена. Алкоголик легко подпадает под влияние порочных людей, совершает непозволительные действия, которые до начала пьянства никогда бы не совершил. Он склонен ко лжи, обману. В далеко зашедших стадиях ложь доходит до опасного вымысла, который находится на границе с нарушениями психики.

Алкоголик редко доводит задуманное дело до конца. Он может чем то загореться, за что то взяться, но при первой же трудности отступает. У него нет ни сил, ни желания ее преодолеть. В далеко зашедших случаях меняется характер алкоголика. Он становится легковозбудимым, злобным, упрямым и жестоким, иногда доходит до бешенства. Так деградирует личность. Если в таком состоянии человек и бросит пить, полного выздоровления не наступает. У людей, много пивших и даже уже покончивших с этой привычкой, рано наступает так называемое старческое слабоумие. Вследствие повышенной концентрации алкоголя в головном мозге происходит более быстрое разрушение клеток, отчего деградация умственных способностей начинается раньше.

Борьба с пьянством — это борьба за будущее здоровое поколение людей.

Алкоголь создает непоправимы проблемы! Подумайте об этом!