Публикации

На пятничной конференции 08.09.2023 был предоставлен доклад врачом-гастроэнтерологом Черняевой А.А. на тему "Цирроз печени: современный взгляд на проблему".

Цирроз печени – это диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с образованием узлов.

Освящены основные патогенетические факторы развития цирроза печени, этиология и клиническая картина заболевания. В сообщении представлены основные группы лекарственных препаратов, применяемых для лечения данной патологии.

При анализе статистики за 3 года отмечается тенденция к увеличению пациентов с циррозом печени различной этиологии: алкогольный, аутоиммунный, вирусный. В условиях гастроэнтерологического отделения обследование и лечение пациентов с циррозом печени проводится в соответствии с клиническими рекомендациями.

5 сентября на очередном заседании медицинского совета был представлен сравнительный отчет заведующего отделением анестезиологии-реанимации Поминовой Ирины Владимировны за 1 полугодие 2021-2023 гг.

Было отмечено увеличение количества анестезий по сравнению с предыдущими годами:
- Это и рост аналгоседаций в отделении эндоскопии при проведении малоинвазивных, но болезненных манипуляций, таких, как бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия.
- Рост регионарных анестезий, в том числе и при проведении комбинированной анестезии с миоплегией и ИВЛ в структуре концепции Fast truck surgery при выполнении высокотехнологичных оперативных вмешательств.
- Рост числа комбинированных анестезий в сочетании с продленной эпидуральной анальгезией, как наиболее безопасного и щадящего метода, особенно у пожилых пациентов с коморбидной патологией.

Парк наркозно-дыхательной аппаратуры в 2023 году пополнился 3 новыми аппаратами «МАИА-1», которые не уступают зарубежным аналогам. Интерфейс пользователя отражает все необходимые параметры, контролируемые врачом анестезиологом-реаниматологом при проведении анестезии. Аппарат разработан Уральским оптико-механическим заводом (УОМЗ). В настоящее время УОМЗ, единственный в РФ производитель аппаратов, способных совмещать функции искусственной вентиляции легких, комплексного мониторинга дыхательной смеси и кардиомониторинга в режиме онлайн.

В палатах реанимации и интенсивной терапии в 2023 г., несмотря на рост количества пролеченных пациентов, не отмечено роста летальности по сравнению с 2021-2022 г.г., что связано с четким следованием клиническим рекомендациям, постоянной учебе врачей анестезиологов-реаниматологов в системе НМО.

Отделение анестезиологии-реанимации - единственное в области проводит все виды эфферентных методов лечения: гемодиализ, плазмаферез, аутореинфузия, продленная вено-венозная гемофильтрация, количество которых неуклонно увеличивается.
Эффективно работает региональный дистанционный консультативный центр, начавший свою деятельность в мае 2020 года. В 2023 году количество телемедицинских консультаций остается стабильно высоким, что позволяет снизить количество выездов по линии "санитарной авиации", а, главное, облегчить работу медицинских организаций города и области, которые своевременно получают необходимые рекомендации от специалистов ГБУЗ «ТОКБ им В.Д. Бабенко».

В 2023 году бортом вертолета «Ансат» эвакуировано 70 пациентов из ЛПУ городов Мичуринска, Моршанска и Уварово. Пациенты, доставленные в ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д.Бабенко», немедленно получили высокотехнологичную медицинскую помощь.

В заключении И.Поминова отметила профессионализм всего коллектива отделения анестезиологии-реанимации, стремление врачей участвовать в научной работе, что, конечно же, необходимо в современных реалиях.

«Ноль – лучший градус для жизни».

На протяжении многих десятилетий алкоголизм занимает ведущее место среди значимых социальных и медицинских вопросов. Эта проблема перестала быть бедой отдельно взятого человека и его семьи. Сейчас она затрагивает все сферы общественной жизни. Пьянство разрушает здоровье и благополучие граждан, наносит огромный материальный, нравственный и демографический урон всему обществу.

13 сентября в Центре здоровья прошла акция «Ноль- лучший градус для жизни». Акция была приурочена неделе «Трезвость- норма жизни». В акции приняли участие и студенты медицинского колледжа и заинтересованные граждане с проблемами созависимости от алкоголизма людей.

Многие люди сделали алкоголь частью своей жизни, искренне полагая, что только таким способом можно максимально расслабиться, поднять настроение и хорошо провести время. Но лишь немногие сознательные люди знают, что алкоголь это своего рода наркотик, который, проникая в организм, пагубно отражается на работе всех жизненно важных органов и систем, именно поэтому необходимо осознавать всю серьезность положения и вовремя исключить систематическое потребление спиртного.

При современном уровне потребления алкоголя «средний» в этом отношении мужчина «вдруг» сталкивается с самыми различными недугами в возрасте около 30 лет. Это не только заболевания сердечно сосудистой системы, но и нарушения в работе желудка, печени, неврозы, расстройства в половой сфере. Впрочем, болезни могут быть самыми неожиданными: ведь действие алкоголя универсально, он поражает все органы и системы человеческого организма.

У алкоголика сильно страдает критическое начало. Он перестает правильно понимать обстановку, оценивать свое поведение и свое положение. Отсутствие самокритики объясняется состоянием эйфории, в котором часто пребывает алкоголик, даже вне опьянения. Воля ослаблена. Алкоголик легко подпадает под влияние порочных людей, совершает непозволительные действия, которые до начала пьянства никогда бы не совершил. Он склонен ко лжи, обману. В далеко зашедших стадиях ложь доходит до опасного вымысла, который находится на границе с нарушениями психики.

Алкоголик редко доводит задуманное дело до конца. Он может чем то загореться, за что то взяться, но при первой же трудности отступает. У него нет ни сил, ни желания ее преодолеть. В далеко зашедших случаях меняется характер алкоголика. Он становится легковозбудимым, злобным, упрямым и жестоким, иногда доходит до бешенства. Так деградирует личность. Если в таком состоянии человек и бросит пить, полного выздоровления не наступает. У людей, много пивших и даже уже покончивших с этой привычкой, рано наступает так называемое старческое слабоумие. Вследствие повышенной концентрации алкоголя в головном мозге происходит более быстрое разрушение клеток, отчего деградация умственных способностей начинается раньше.

Борьба с пьянством — это борьба за будущее здоровое поколение людей.

Алкоголь создает непоправимы проблемы! Подумайте об этом!

Сотрудники областной клинической больницы прошли обучение базе НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева.

Сотрудники отделения функциональной диагностики ГБУЗ "ТОКБ им. В Д. Бабенко" Екатерина Телегина и Владислав Коршунов прошли симуляционный курс трансторакальной и чреспищеводной эхокардиографии на базе НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева.

Обучение проходило с использованием новых тренажёров, максимально приближенных к реальной анатомии человека. Чреспищеводная эхокардиография представляет собой метод ультразвуковой диагностики сердца с использованием специального датчика, вводимого в пищевод. В последнее время данное исследование используется достаточно широко, так как позволяет поставить точный диагноз, детально изучить анатомию внутрисердечных структур и оценить внутрисердечную гемодинамику.

Главные направления: визуализация ушка левого предсердия с целью исключения его тромбоза, оценка клапанного аппарата сердца (в т.ч. протезов клапанов), диагностика пороков сердца.

Сотрудники диабетологического центра ГБУЗ "ТОКБ им. В.Д.Бабенко" врач-эндокринолог Ольга Зенкина и медицинская сестра Ксения Емельянова прошли обучение на базе ГНЦ "НМИЦ Эндокринологии" Минздрава России в рамках программы повышения квалификации «Терапевтическое обучение сахарному диабету».

Программа представляла курс, посвященный основам знаний о сахарном диабете, обучению пациентов с различными типами сахарного диабета принципам управления заболеванием, навыкам достижения конкретных терапевтических целей. В рамках образовательного курса обсуждались вопросы методического обеспечения и функционирования кабинета «Школа для пациентов с сахарным диабетом», особенности структурированной программы обучения пациентов, помповой инсулинотерапии, психологические аспекты терапевтического обучения.

Обучение пациентов является неотъемлемой частью комплекса терапевтических мероприятий при сахарном диабете, которое должно продолжаться на всем протяжении заболевания и необходимо для его эффективного контроля.