Публикации

Осень – сезон гриппа и простуд. Когда на улице холодно, очень мало солнца, а в фруктах и овощах снижается количество витаминов, организм становится более уязвимым перед вирусами и бактериями. Следуя советам заслуженного врача страны Михаила Кагана, можно легко справиться с сезонной болезнью. Смотрите карточки и запоминайте!

Заведующая Гастроэнтерологическим отделением Светлана Филатова стала очередным гостем телевизионной студии

Ведущая «эфира здоровья» Елена Дронова, как обычно, подготовила вопросы на актуальную медицинскую тему. Врач внимательно отвечала на них. Конечно, в личном общении беседа становится более обстоятельной и распространённой, но мы сегодня представляем её печатный вариант с акцентом на важных моментах в отношении сохранения здоровья. Выглядит это, как обычное интервью.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Ведущая: Что происходит в печени при таком диагнозе?

Врач: Это хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жира в печени у людей, не употребляющих в чрезмерном количестве алкоголь. Согласно исследованиям последних лет, эта болезнь включает два различных патологических состояния с различными прогнозами: стеатоз и неалкогольный стеатогепатит. Последний может сопровождаться развитием фиброза и даже такого смертельного заболевания, как цирроз печени.

Ведущая: Что чувствует человек, у которого развивается такое заболевание?

Врач: В целом на стадиях стеатоза характерно бессимптомное течение. Поэтому нередко в практике диагноз определяется случайно при проведении штатных исследований: результат биохимического анализа крови с изменениями печеночных показателей или признаками изменения структуры паренхимы печени при ультразвуковом её обследовании.

Основные клинические симптомы у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени: астенический синдром - слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна; диспепсический синдром: метеоризм, тошнота, тупые боли или тяжесть в правом подреберье

Ведущая: Как проходит диагностика заболевания?

Врач: Основное условие диагностики означенной патологии - это установление наличия избыточного содержания жира в печени по данным инструментальных или гистологических исследований, например при биопсии печени. Обследование также включает в себя ультразвуковое исследование печени и селезенки, общий анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический - оценка показателей, отражающих функциональное состояние печени.

Ведущая: Возможно ли полностью восстановить печень при таком диагнозе?

Возможно при определённых условиях. А именно - на ранних стадиях заболевания и при немедикаментозных и медикаментозных методах лечения, то есть: соблюдение диеты, дозированная физическая активность, например, скандинавская ходьба или плаванье.

Ведущая: Чем мы можем поддержать работу печени?

Врач: Поддержать работу печени мы можем правильным питанием: ограничением в рационе жирной, жареной пищи, фастфудов, полным отказом от алкоголя и неоправданного приёма лекарственных средств.

И следует помнить, что неалкогольная жировая болезнь печени
является независимым предиктором (прогнозом) в отношении развития высоких сердечно-сосудистых рисков, гепатоцеллюлярной карциномы (наиболее распространенный тип первичного рака печени), злокачественных новообразований другой локализации».

Как хорошо быть в гармонии с собой…

Каждый день мы сталкиваемся с разными негативными стресс-факторами: плохая погода, автомобильная «пробка», разрядился телефон, смена работы, расставания. Все эти обстоятельства требуют адаптации и приспособления к ситуации, и мы пытаемся приспосабливаться, восстанавливая внутренний и внешний баланс.

Как могут повлиять стресс-факторы на сознание и самочувствие и что нужно делать, чтобы привести в порядок своё психологическое здоровье, рассказывает медицинский психолог Тамбовской областной клинической больницы Наталья Акулинина:

«Если говорить о влиянии стресса, то здесь имеет значение непосредственно «острый момент», его сила, значимость, а также продолжительность воздействия негатива. В расчёт обязательно берутся и наши исходные данные: особенности личности, общее состояние.

Как правило, первая реакция на изменения, это - тревога. Что-то изменилось, мы не знаем, что будет дальше. Важно и состояние на момент действия стресс-фактора: мы можем быть «в форме» или быть уже уставшими и вымотанными. Завершающая фаза - истощение: мы старались противостоять стрессу, адаптировались, затрачивали силы и это приводит к естественным потерям, утомлению. В случае серьёзной эмоциональной потери для восстановления может требоваться и профессиональная помощь.

Нередко состояние напряжения превышает моральные, физиологические, адаптационные возможности человека и разрушает психологическую защиту, становится травматическим. Это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства. Она может выражаться в потере веры в организованность жизни, утраты привычного порядка и адекватного восприятие времени.

Характерные для психологического дисбаланса состояния:

• «солдатское сердце», характеризующееся болью за грудиной, повышенным сердцебиением, повышенной потливостью, отрывистостью дыхания);
• флешбеки (неконтролируемые воспоминания о «невыносимых» событиях);
• агрессивное и импульсивное поведение со вспышками насилия;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками, беспорядочность сексуальных связей при личной замкнутости и подозрительности;
• синдром прогрессирующей астении в виде быстрого старения, психической вялости и стремления к покою после возвращения к нормальной жизни.

Основные способы психологической коррекции и поддержки: коммуникативные, организационные, медикаментозные и аутогенные. Сопровождение эмоционально травмированного человека специалистом является уникальным способом проведения растянутой во времени психологической помощи. По своей сути она помогает изыскать внутренние резервы у самого человека, построить на их основе стабильный психологический фундамент и быть, наконец, в гармонии с собой».

Тема врачебной конференции - современная лучевая диагностика холедохолитиаза

Доклад представил врач Рентгенологического отделения Тамбовской областной клинической больницы Дмитрий Дуванов.


Холедохолитиаз - одна из форм проявления желчнокаменной болезни, при которой конкременты (камни) обнаруживаются в общем желчном протоке.

Заболевание, как правило, проявляется болями в правом подреберье с иррадиацией в спину, правую лопатку, в область правой ключицы; желчной коликой, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. Также симптомами болезни является лихорадка, озноб, желтушность склер и кожи.

Описывая в качестве примеров конкретные клинические случаи, врач обратил внимание на то, что при проведении диагностики бессимптомный холедохолитиаз может не сопровождаться изменениями в лабораторных анализах. Наиболее точный результат в отношении определения заболевания дают инструментальные исследования:
«Ультразвуковое исследование - первоочередной метод диагностики желчнокаменной болезни и холедохолитиаза. Магнитно-резонансная томография - второй вариант неинвазивного исследования, который позволяет получить целостное представление о состоянии всех отделов желчевыводящих путей и особенностях их анатомии без побочных эффектов и осложнений», - отметил Дмитрий Дуванов.

Сотрудники Тамбовской областной клинической больницы приняли участие в марафоне в поддержку донорского движения

Всероссийская акция проходит по регионам страны в течение всей осени и завершится 10 ноября. Её цель - привлечь молодых активных и здоровых людей к добровольному и безвозмездному донорству. Тамбов станет шестьдесят четвёртым городом, где пройдёт марафон донорства костного мозга - #ДавайВступай.

Сегодня шестнадцать сотрудников ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» занесены в Федеральный регистр потенциальных доноров костного мозга. Свой новый социальный статус они подтвердили на портале ГосУслуги в разделе «Здоровье», заполнив соответствующее заявление и сдав биологический образец в Тамбовской областной станции переливания крови.

В продолжение темы - статус «Почетный донор» присвоен врачу Анестезиолого-реанимационного отделения Андрею Агаркову. С 2018 года он выполнил 45 кроводач. В Федеральном регистре потенциальных доноров костного мозга состоит год.