Публикации

Тема врачебной конференции - современная лучевая диагностика холедохолитиаза

Доклад представил врач Рентгенологического отделения Тамбовской областной клинической больницы Дмитрий Дуванов.


Холедохолитиаз - одна из форм проявления желчнокаменной болезни, при которой конкременты (камни) обнаруживаются в общем желчном протоке.

Заболевание, как правило, проявляется болями в правом подреберье с иррадиацией в спину, правую лопатку, в область правой ключицы; желчной коликой, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и обильным потоотделением. Также симптомами болезни является лихорадка, озноб, желтушность склер и кожи.

Описывая в качестве примеров конкретные клинические случаи, врач обратил внимание на то, что при проведении диагностики бессимптомный холедохолитиаз может не сопровождаться изменениями в лабораторных анализах. Наиболее точный результат в отношении определения заболевания дают инструментальные исследования:
«Ультразвуковое исследование - первоочередной метод диагностики желчнокаменной болезни и холедохолитиаза. Магнитно-резонансная томография - второй вариант неинвазивного исследования, который позволяет получить целостное представление о состоянии всех отделов желчевыводящих путей и особенностях их анатомии без побочных эффектов и осложнений», - отметил Дмитрий Дуванов.

Сотрудники Тамбовской областной клинической больницы приняли участие в марафоне в поддержку донорского движения

Всероссийская акция проходит по регионам страны в течение всей осени и завершится 10 ноября. Её цель - привлечь молодых активных и здоровых людей к добровольному и безвозмездному донорству. Тамбов станет шестьдесят четвёртым городом, где пройдёт марафон донорства костного мозга - #ДавайВступай.

Сегодня шестнадцать сотрудников ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» занесены в Федеральный регистр потенциальных доноров костного мозга. Свой новый социальный статус они подтвердили на портале ГосУслуги в разделе «Здоровье», заполнив соответствующее заявление и сдав биологический образец в Тамбовской областной станции переливания крови.

В продолжение темы - статус «Почетный донор» присвоен врачу Анестезиолого-реанимационного отделения Андрею Агаркову. С 2018 года он выполнил 45 кроводач. В Федеральном регистре потенциальных доноров костного мозга состоит год.

Исполняющий обязанности министра здравоохранения Тамбовской области А.В. Овчинников по поручению Главы региона доставил гуманитарную помощь подшефной территории - Новоайдарскому району ЛНР.
Медицинские организаций Тамбовской области собрали лекарственные препараты, перевязочные средства, изделия медицинского назначения.
«Обеспечение комфортной жизни для населения подшефного Новоайдарского района Луганской народной республики - одна из важных задач на сегодня», подчеркнул глава Тамбовской области Максим Борисович Егоров.
«Находясь за сотни километров от зоны боевых действий, у нас есть возможность поддержать наших коллег», с такими словами передавались медикаменты от Тамбовских медиков.
Новоайдарцым передали теплые слова благодарности Главе Тамбовской области Максиму Борисовичу и коллегам из медицинских организаций региона. Во время пребывания в Новоайдарском районе Алексей Владимирович посетил строящуюся тамбовскими строителями детскую больницу взамен разрушенной после атаки ВСУ.
На данный момент на объекте ведутся работы по подготовке фундамента здания, на котором будут установлены специальные модули, изготавливаемые в настоящее время в одном из регионов России.
Жители ЛНР, несмотря на сложности, с которыми они сталкиваются, не теряют веру в лучшее.

#Минздрав68
#ТамбовскаяОбласть #МаксимЕгоров
#СвоихНеБросаем
#АлексейОвчинников #Здравоохранение
#НовоайдарскийРайон
#СВО#ZаНаших

14 ноября - Всемирный день борьбы с сахарным диабетом

Численность больных с сахарным диабетом (СД) за последние 10 лет в мире увеличилась более чем в два раза. На начало 2022 года цифра превысила 500 миллионов человек.
В нашей стране также отмечается значительный рост распространённости данного заболевания. По данным федерального регистра в означенный выше период на диспансерном учёте состояло почти пять миллионов человек. Однако эти данные не отражают реальной статистики. Результаты масштабного российского эпидемиологического исследования подтверждают, что диагностировано всего 54% случаев сахарного диабета 2-го типа. Таким образом, реальная численность пациентов - не менее 9-ти миллионов человек.

Информация по Тамбовской области датирована уже текущим годом: в регионе на диспансерном учёте у эндокринологов состоит более 40 тысяч пациентов с сахарным диабетом, из них 94% страдают заболеванием 2-го типа.

В чём разница между сахарным диабетом 1-го и 2-го типа?

СД 1-го типа – инсулинозависимый

В организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, поэтому требуется его дополнительное введение. Диабет 1-го типа чаще бывает у молодых людей.

СД 2-го типа – инсулинонезависимый

Инсулин вырабатывается в организме в достаточном количестве, но клетки и ткани теряют чувствительность к нему. Заболевание чаще развивается у людей старше 45 лет.


Рассказывает главный внештатный специалист-эндокринолог Министерства здравоохранения Тамбовской области, заведующая Диабетологическим центром Тамбовской областной консультативно-диагностической поликлиники Наталия Неснова:

«В состав нашего Центра входит «Школа для пациентов с сахарным диабетом», основными задачами которой являются: обучение больных методам самоконтроля, адаптация проводимого лечения к конкретным условиям жизни, ознакомление пациентов с профилактикой острых и хронических осложнений данной патологии.

Большое значение при серьёзном диагнозе отводится организации оптимального питания. Это обязательная часть терапевтического плана, которая должна способствовать достижению метаболических целей при любом варианте медикаментозной сахароснижающей терапии. Питание является важной составляющей образа жизни и оказывает сильное влияние на его качество. При формировании рекомендаций по питанию должны учитываться персональные предпочтения.

Всем пациентам с избыточной массой тела или ожирением рекомендуется ограничивать калорийность рациона с целью умеренного снижения массы тела. Это обеспечивает положительные эффект в отношении гликемического контроля, липидов и артериального давления. Снизить массу тела хорошо помогают в теории - обучающие программы и параллельно, но уже на практике - физические нагрузки.

Как правило, полезным для снижения массы тела может быть максимальное ограничение жиров ( прежде всего животного происхождения) и сахаров; умеренное (в размере половины привычной порции) – потребление продуктов, состоящих преимущественно из сложных углеводов и белков; продукты с минимальной калорийностью в рационе неограничены. Голодание противопоказано.

Для достижения хорошего гликемического контроля важен учёт потребности углеводов. При инсулинотерапии необходима также оценка усваиваемости углеводов по системе хлебных единиц для коррекции доз инсулина перед едой.

Рекомендовано потребление углеводов в составе овощей, цельнозерновых, молочных продуктов, в противовес другим источникам углеводов, которые содержат дополнительные насыщенные жиры или сахара. Важно включать в рацион продукты, богатые моно- и полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, растительные масла)».

Важно помнить, что ранняя диагностика сахарного диабета позволяет вовремя начать адекватное лечение и минимизировать риск развития возможных сосудистых осложнений».

Профилактика неинфекционных заболеваний.
К основным типам неинфекционных заболеваний относятся сердечно-сосудистые заболевания (такие как инфаркт и инсульт), раковые заболевания, хронические респираторные заболевания (такие как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и сахарный диабет.

Факторы риска поддающиеся изменению:

употребление табака, недостаток физической активности, нездоровое питание и вредное употребление алкоголя – повышают риск развития неинфекционных заболеваний.

Метаболические факторы риска

Метаболические факторы риска способствуют развитию четырех основных нарушений обмена веществ, повышающих риск неинфекционных заболеваний

• повышенное артериальное давление;

• избыточная масса тела/ожирение;

• гипергликемия (высокое содержание глюкозы в крови); и

• гиперлипидемия (высокое содержание холестерина в крови).

Важнейшую роль в профилактике заболеваний играет контроль за состоянием здоровья, регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Основные рекомендации для профилактики заболеваний

Важно знать свои показатели, характеризующие здоровье (уровень холестерина в крови, уровень артериального давления, уровень глюкозы в крови, индекс массы тела, окружность талии).

Необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию.

Питайтесь правильно питаться:
ограничить потребление соли (до 5 г/сутки - 1 чайная ложка без верха); увеличить потребление фруктов и овощей (не менее 400-500 гр. в день - 5 порций);
увеличить потребление продуктов из цельного зерна, бобовых для обеспечения организма клетчаткой;
снизить потребление насыщенных жиров и отказаться от потребления трансжиров. Рацион должен содержать достаточное количество растительных масел (20-30 г/сутки), обеспечивающих организм полиненасыщенными жирными кислотами (рыба не менее 2 раз в неделю, желательно жирных сортов);
ограничить потребление продуктов, содержащих добавленный сахар (сладкие газированные напитки, мороженое, пирожное и др. сладости).
Откажитесь от вредных привычек.

Физическая активность должна быть регулярной и соответствовать состоянию и возрасту:

Если Вы будете относиться внимательнее к своему здоровью, стараться укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить диспансеризацию,
то вы будете меньше беспокоиться о хронических неинфекционных заболеваниях.

Берегите себя и своих близких! Будьте здоровы!

#Минздрав68
#ТамбовскаяОбласть
#Здравоохранение
#Профилактика