Публикации

Черепно-мозговая травма. Симптомы и лечение.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) и ее последствия занимают одно из ведущих мест в структуре неврологической заболеваемости и инвалидности. Медицинская и социальная значимость опасного состояния определяется сложностью патогенеза травматизма, который сопровождается нарушением жизненно важных функций организма, многообразием клинических проявлений, как в остром, так и в отдаленном периоде травмы.

Подробно эта тема была раскрыта в докладе врача Нейрохирургического отделения Тамбовской областной клинической больницы Османа Агаева. Трансляция выступления велась во всех отделениях больницы.

Он рассказал о классификации и стадиях развития черепно-мозговой травмы, о зависимости симптоматики от тяжести состояния, от наличия, размеров и расположения очага ушиба или гематомы.

Врач отметил, что известная форма травмы головы - сотрясение мозга не безобидное заболевание, каким его принимают многие. Оно является результатом различных опасных ситуаций и непосредственно влияет на функции мозга. Его основные симптомы: боль и ощущение давления в голове, заторможенность, звон в ушах, тошнота, рвота, временная потеря сознания.

Презентация также была составлена из информации и по другим видам черепно-мозговой травмы, в частности, ушиб головного мозга, сдавление головного мозга.

Что касается диагностики, были перечислены следующие этапы: сбор анамнеза, неврологический осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Вариантов лечения два - консервативное и оперативное, они напрямую зависят от тяжести состояния пациента.

Эндокринологи ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» обсудили с московскими коллегами новые диагностические методики

Тема очередной онлайн-конференции - «Эндокринные гипертензии». Модератором выступила - заведующая отделом терапевтической эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России Надежда Платонова.

Одним из тяжелых системных проявлений гиперпродукции гормонов вследствие эндокринопатий является артериальная гипертензия. Гипертонии эндокринного генеза наиболее часто приобретают «злокачественный» характер течения и резистентны к медикаментозной терапии. Наиболее частые её причины - гормон-продуцирующие опухоли надпочечников, дефицит витамина Д и инсулинорезистентность при ожирении. Успех лечения и продолжительность жизни у этих пациентов напрямую зависит от правильного выбора диагностических методов исследования и тактики лечения.

В рамках семинара врачи-эндокринологи обсудили современные методы диагностики: сравнительный селективный забор крови из вен надпочечников, мультиспиральная компьютерная томография, а также другие рентгенологические методы и функциональные тесты. Все эти методики позволяют выбрать наиболее адекватное лечение, которое может предотвратить или снизить риск потенциальных тяжелых осложнений многих заболеваний. В отдельных случаях - предотвратят неоправданные хирургические вмешательства.

Отдельный вопрос дистанционной встречи - особенности диагностики семейных наследственных форм заболевания. Акцент был сделан на принципе преемственности в работе эндокринолога с врачами других специальностей, в частности с кардиологами и неврологами.

«В 2022 году в Диабетологическом центре Тамбовской областной консультативно-диагностической поликлиники выявлены патогенетические причины симптоматической артериальной гипертензии: 19 случаев Первичного Гиперпаратиреоза, 5 случаев Болезни Иценко-Кушинга, 1 случай Синдрома Иценко- Кушинга, 5 случаев первичного гиперальдостеронизма,1случай феохромоцитомы, 433 случая недостаточности витамина Д, 906 случаев ожирения. Пациенты с гормон- активными опухолями надпочечников направлены в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России», - рассказала заведующая центром Наталия Неснова.

Главный внештатный специалист эксперт-уролог Министерства здравоохранения Тамбовской области Андрей Колпаков принял участие в заседании профильной комиссии

Работа экспертного органа Министерства здравоохранения РФ по специальности «Урология» проводилась в рамках Московской урологической школы.

Члены профильной комиссии обсудили тему актуализации клинических рекомендаций; вопросы стандартизации в здравоохранении; механизмы выполнения профильного приказа, который в течение последних десяти лет регламентирует порядок оказания урологической медицинской помощи. Участники заседания внесли предложения по совершенствованию этого документа с целью улучшения качества и повышения доступности специализированной помощи.

В рамках работы Московской урологической школы рассматривались вопросы организации оказания урологической помощи, в том числе и в первичном звене. Программа также включала в себя такие важные темы, как обучение специалистов, актуализация подходов к терапии у разных пациентов, применение эффективных методик сохранения мужского здоровья.

По итогам встречи получена предварительная договоренность о проведении осенью текущего года на базе ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» конференции с участием ведущих урологов Москвы.

Московские эксперты проанализировали работу кардиологической службы Тамбовской области

Специалисты Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева провели очередной этап инспектирования в рамках ежегодного аудита.

Ведущую в стране профильную медицинскую организацию представляла выездная группа в составе главных специалистов Отдела организационно-методического и научного обеспечения по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» Елены Милиевской, Мари Аракелян, Валентина Прянишникова.

Совместная работа проходила в рамках реализации федерального проекта «Развитие НМИЦ и внедрение инновационных технологий».

Во время состоявшегося визита проведена экспертная оценка историй болезней пациентов кардиологического и кардиохирургического профилей, амбулаторных карт пациентов, оценка динамики оказания помощи врачами Отделений рентгенхирургических методов диагностики и лечения и Сосудистой хирургии.

Московские коллеги отметили объективную положительную динамику в регионе как в отношении демографических показателей: снижение общей смертности и смертности от болезней системы кровообращения, так и дальнейшее совершенствование специализированной помощи пациентам с инфарктами миокарда, нарушениями ритма и проводимости, хронической ишемической болезнью сердца, врожденными пороками сердца.

Отмечено системное развитие функциональной диагностики и увеличение количества стресс-тестов с визуализацией посредством внедрения в практику диагностической службы учреждения исследования стресс-ЭХО-КГ.

Значительный потенциал для дальнейшего развития кардиологической службы в регионе определит новый кардиологический диспансер.
Он открыт на базе Тамбовской областной консультативно-диагностической поликлиники. Уже в настоящий момент эта структура значительно увеличила возможности для получения пациентами региона специализированной кардиологической помощи.

«Каждая подобная встреча - это анализ проделанной работы, обсуждение и утверждение новых задач, которые направлены на совершенствование системы оказания специализированной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Рекомендации специалистов Национального медицинского исследовательского центра им. А.Н.Бакулева детально обсуждаются на профессиональном уровне с участием специалистов Министерства здравоохранения Тамбовской области и представителей медицинских организаций, оказывающих помощь при кардиоваскулярной патологии.

Необходимо также отметить важность не только организационно-методических выездов, но и профессиональную помощь московских специалистов в формате телемедицинских консультаций, выездных консультаций кардиохирургов, которые проводятся на регулярной основе. Эти долговременные связи - основа для дальнейшего эффективного сотрудничества на благо жизни и здоровья жителей нашей области», - рассказали в администрации Тамбовской областной клинической больницы.

Горячая линия по вопросам вакцинопрофилактики

С 17 по 28 апреля в рамках ежегодной Всемирной недели иммунизации в Управлении Роспотребнадзора по Тамбовской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области» будет работать «Горячая линия» по вопросам вакцинопрофилактики.

Контактные телефоны:

В Управлении Роспотребнадзора по Тамбовской области: 8 (4752) 47-30-13. Режим работы: понедельник-пятница с 9.00 до 12.00, с 12.45 до 16.00.

В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области»: 8 (4752) 72-85-73, в Консультативном центре ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области»: 8 (4752) 72-03-19. Режим работы: понедельник-пятница с 10.00 до 13.00, с 14.00 до 15.30.