Публикации

Самые важные люди!..
Глава 9.
Медицинские статистики
Следующая статья из цикла о значимости каждой службы нашего учреждения, напоминающие о важности труда каждого работника ГБУЗ «Тамбовский областной кожно-венерологический клинический диспансер», посвящается медицинским статистикам.
Термин «статистика» происходит от латинского status, которое означает «положение, порядок». Порядок нужен во всем, тем более в медицине.
Медицинские статистики проводят систематизацию и обработку учетно-отчетных данных диспансера. Определяют статистические показатели, характеризующие работу организации. Инструктируют работников структурных подразделений организации о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов, готовят годовой отчёт о деятельности организации для органов статистики.
В постоянном режиме медицинские статистики проводят текущую регистрацию всех вновь выявленных больных венерическими и заразными кожными заболеваниями с последующей обработкой экстренных извещений и введением данных в областную компьютерную базу.
Выполняют функции оперативно-розыскной группы.
Составляют ежемесячные мониторинги по проведению заключительной дезинфекции в очагах инфекционной заболеваемости, мониторинг выдачи листков временной нетрудоспособности, отчет по инвалидам, подают сведения по эксплуатации медицинского оборудования.
Участвуют в приеме годовых отчетов у дерматологов области, анализе данных по заболеваемости.
В рамках реального времени осуществляют передачу информации на станцию переливания крови о вновь выявленных заболеваниях, препятствующих донорству.
Медицинский статистик Ефимова Марина Владимировна постоянно подтверждает высокий уровень своего профессионализма. Имеет первую квалификационную категорию и сертификат по специальности «Медицинская статистика». В Моршанском филиале статистику ведет старшая медицинская сестра Кузнецова Елена Витальевна, в Мичуринском - делопроизводитель Симакова Елена Васильевна.

Будь активным-встань со своего кресла!
С 24 по 30 апреля 2023 года проходит Всероссийская "Неделя популяризации лучших практик укрепления здоровья на рабочих местах", в честь Всемирного дня охраны труда 28 апреля.
Здоровое рабочее место – это место, способствующее сохранению и укреплению здоровья работников, это выгодно и государству, и работодателю, и работнику. Общие цели корпоративной программы — увеличение доли сотрудников предприятия, приверженных к ЗОЖ, путем формирования корпоративной культуры здоровья, ответственного отношения к своему здоровью; сокращение числа дней и/или случаев заболеваний, связанных с временной утратой нетрудоспособности.
Внедрение корпоративной программы укрепления здоровья на рабочем месте является частью государственной политики в рамках национального проекта «Демография», направленного на увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни населения России до 78 лет к 2024 году.
Многочисленные научные исследования в области управления здоровьем работников и реализуемые в трудовых коллективах программы профилактики заболеваний и укрепления здоровья работников, доказывают социальную и экономическую эффективность данных мер.
В ГБУЗ «Тамбовский областной кожно-венерологический клинический диспансер» 25 апреля 2023 года состоялась акция «Будь активным - встань со своего кресла». Сотрудники диспансера провели пятиминутную зарядку на рабочем месте. Комплекс упражнений для зарядки на рабочем месте разработал и предоставил Тамбовский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики. Практика понравилась работникам, решили проводить легкую пятиминутную зарядку регулярно.
Паузы в работе, наполненные физической активностью, позволят избежать переутомления, добавить командного духа и бодрости. Рабочий день проходит быстрее и намного продуктивнее.

Самые важные люди!..
Глава 10.
Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант)
Следующая статья из цикла о значимости служб нашего учреждения и о важности труда каждого работника ГБУЗ «Тамбовский областной кожно-венерологический клинический диспансер», посвящается медицинским лабораторным техникам.
Медицинский лабораторный техник – это специалист, который собирает биологический материал и исследует его для постановки точного диагноза. Данный специалист работает на стыке наук: медицины, микробиологии, химии, физики, обязан разбираться в техническом оборудовании, досконально знать особенности строения, свойства тканей и биологических жидкостей живых организмов. Медицинский лабораторный техник не лечит пациентов, но от его исследований зависят жизни людей. В медицинской практике есть случаи, которые диагностируются только с помощью лабораторных данных. Медицинский лабораторный техник занимается аналитической и операционной деятельностью. Аналитическая сфера предполагает проведение клинико-диагностических мероприятий, дифференциации исследуемой патологи, подготовку проб, тестов, экспресс-методов, химических реактивов, специального инструментария и оборудования для осуществления анализа, умение ориентироваться в лабораторных погрешностях. Операционная работа – прием или сбор материала, маркировку, запись в регистрационный журнал, транспортировка к месту назначения, знание основ безопасного забора исследуемого материала.
Медицинские лабораторные техники Тамбовского кожно-венерологического клинического диспансера, а также Моршанского и Мичуринского филиалов владеют многими методами клинических, серологических и бактериологических исследований, а также всеми методами серо- и ликвор-диагностики сифилиса, применяемыми в нашей лаборатории. Серологическая лаборатория принимает кровь на исследование из других медицинских учреждений области, большое внимание уделяется при приеме образцов на маркировку биологического материала, поступающего в лабораторию, правильную доставку, наличие сопроводительной документации. Медицинские лабораторные техники производят пробоподготовку, регистрацию полученных образцов крови и регистрацию результатов анализов. Также участвуют в заборе плазмы крови амбулаторных пациентов и подготовке образцов плазмы к исследованию.
Сифилис, вызываемый бледной трепонемой, по-прежнему является одной из наиболее актуальных социально-значимых инфекций, передаваемых преимущественно половым путем, обнаруживает стойкую тенденцию к бессимптомному (скрытому) течению. Это повышает значимость серологического обследования на сифилис при скрининге и диагностике всех форм сифилитической инфекции, позволяет наблюдать за степенью излеченности.
Медицинские лабораторные техники производят постановку реакции пассивной гемагглютинации и реакции микропреципитации согласно Приказу № 87 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса». Владеют постановкой реакции иммунофлюоресценции для специфической серо- и ликвор-диагностики сифилиса, иммуноферментного анализа для серодиагностики сифилиса.
Выполняют постановку реакции для выявления антител к возбудителю сифилиса, для выявления суммарных антител, антител класса G, М., работают на всей аппаратуре, используемой для постановки реакций на заболевания, передающиеся половым путем: аппарат для инактивации сывороток, анализатор иммуноферментный, промыватели планшетов, термошейкеры, центрифуги, дозаторы и другая аппаратура.
Работа клинико – диагностической лаборатории ГБУЗ «Тамбовский областной кожно – венерологический клинический диспансер» основана на принципе взаимозаменяемости, предполагающей профессиональную деятельность во всех отделениях лаборатории. Медицинские лабораторные техники хорошо ориентируются в работе бактериологической лаборатории, производят посев из уретры на гонококк, уреаплазму, чувствительность к антибиотикам. В совершенстве владеют навыками исследования общего анализа крови, общего анализа мочи, методикой забора и исследования крови на глюкозу. По всем перечисленным методикам готовят реактивы, растворы.
Специфические для нашего учреждения исследования: соскоб на патогенные грибы, ногтевых пластинок на патогенные грибы, забор материала на demodex, чесоточного клеща входит в арсенал практических навыков наших лаборантов.
Медицинские лабораторные техники участвуют во внутрилабораторном, межлабораторном контроле качества проводимых анализов (ФСВОК). Принимают участие в освоении и внедрении новых современных методов лабораторной диагностики.
Принимают участие в заборе крови и постановке различных анализов на сифилис, выездных заборах крови на ИППП в рамках акции «Жизнь без Венеры».
Каждый этап работ, связанных с получением образцов биологического материала, доставкой их в лабораторию, подготовкой проб для исследования, проведение самого исследования, завершают дезинфекционными мероприятиями.
Медицинские лабораторные техники проводят дезинфекционную обработку всех инструментов и аппаратуры, пробирок; дезинфекционную обработку рабочих поверхностей лабораторных столов, дезинфекционную обработку специальной одежды и обуви (медицинские халаты, тапочки и др.). Имеют навыки приготовления дезинфицирующих растворов требуемой концентрации, условия хранения, маркировки и необходимости соблюдения сроков годности раствора. Знают технологию проведения аварийной дезинфицирующей обработки при разбрызгивании биологической жидкости, разливании биологической пробы, образовании трещин и боя пробирок или иной лабораторной посуды.
Соблюдают схему обращения с медицинскими отходами, разработанную в ГБУЗ «ТОКВКД».
Ведут необходимую документацию отделения.
В клинико – диагностической лаборатории функционирует лабораторная информационная сеть, позволяющая не только решать многочисленные задачи ввода и хранения лабораторных данных, но и на базе информационных технологий интегрироваться с другими системами автоматизации (МИС) для участия в решении задач лечебно-профилактического учреждения в целом. Регистрация доставленного в лабораторию биоматериала и заявок на его исследования, регистрация и оформление результатов исследований в ЛИС, одна из функций среднего медицинского персонала КДЛ.
Медицинские лабораторные техники участвуют в качестве докладчиков в общебольничных сестринских конференциях, проводят Школы здоровья, практикуют наставничество.
Непрерывное профессиональное совершенствование - залог высокого профессионализма в медицине. Все наши медицинские лабораторные техники имеют квалификационные категории и сертификаты или аккредитацию по специальности «Лабораторная диагностика». Обучаются в системе непрерывного медицинского образования Минздрава РФ. В 2023 году медицинский лабораторный техник Сычева Варвара Юрьевна участвовала во Всероссийском конкурсе «Лучший средний медицинский и фармацевтический работник» в номинации «Лучший лаборант», результаты ждем позже. А в региональном конкурсе «Лучший средний медицинский работник 2023» в номинации «Лучший специалист диагностической службы» стала победит

Уже более 5,5 тысяч детей с редкими заболеваниями бесплатно получили дорогостоящее лечение от фонда «Круг добра». В Тамбовской области это маленькие пациенты со спинальной мышечной атрофией, муковисцидозом, первичным иммунодефицитом и другими тяжелыми недугами.

По инициативе президента теперь фонд поможет им не только одолеть болезнь, но и восстановиться после лечения. Для этого эксперты «Круга добра» разрабатывают программу по закупке технических средств реабилитации.

Ⅳ веб-конференция врачей-дерматовенерологов
в ГБУЗ «ТОКВКД»

26 апреля 2023 года в ГБУЗ «Тамбовский областной кожно-венерологический клинический диспансер» состоялась 4 заседание областного общества врачей-дерматовенерологов и косметологов в режиме веб-конференции в расширенном составе.
Мероприятие проходило совместно с врачами-дерматовенерологами Липецкой области. Дружба наших диспансеров давняя и крепкая. Мы регулярно проводим совместные мероприятия, на которых происходит обмен опытом и клиническими наблюдениями.
Одним из докладчиков был Якушенко Сергей Сергеевич, врач-дерматовенеролог, косметолог, онколог Государственного учреждения здравоохранения «Областной кожно-венерологический клинический диспансер» г. Липецк. Тема обсуждения была очень важная - «Практика и нюансы терапии среднетяжелых и тяжелых форм акне».
Акне вульгарные (аcne vulgaris) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов.
Докладчик поделился подходом к лечению акне системными изотретиноинами (СИ). Прежде всего, подчеркнул, что акне является междисциплинарной проблемой, затем представил характеристики акне и проект клинических рекомендаций лечения акне. Отметил, что эффективность монотерапии выше, чем комбинация антибиотика и топического ретиноида.
Рассмотрел показания к терапии СИ, и привел метод расчета суточной дозы. К факторам риска рецидивов акне после терапии СИ отнес низкие суточные дозы препарата, недостижение максимальной лечебной дозы и низкокалорийную диету. Эффективность СИ и характер питания тесно взаимосвязаны. При низком содержании жиров в питании препарат не усваивается. Оптимальное соотношение 1 мг жиров/1мг препарата.
Призвал коллег не забывать про тератогенность, а также рассмотрел влияние препарата на мышечную ткань. Заметил, что летний период не является противопоказанием для СИ, но нужно соблюдать адекватные меры в особо жаркие дни и пользоваться фотозащитой.
Депрессия: ограничение в назначении и побочное действие СИ, а также есть ли связь депрессии с применением СИ – эти вопросы осветил Якушенко С.С. Рассмотрены обследование и документация при применении СИ, влияние на липидный обмен.
Якушенко С.С привел авторское исследование, которое подтверждает применение терапии в течение 2 месяцев после исчезновения клинических симптомов.
Профилактика и коррекция нежелательной реакции со стороны кожи и слизистых оболочек, влияние на костную ткань, недостаток витамина Д, Синдром Жильбера рассмотрены в докладе. Применение СИ в мировой практике также нашло отражение в веб-конференции врачей-дерматовенерологов.
Далее завязалась дискуссия. Каждый врач-дерматовенеролог и косметолог имеет свой опыт и наработки в лечении данного хронического заболевания. Доктора с удовольствием делились своими знаниями.
В заключение были продемонстрированы случаи динамики лечения при акне и розацеа на клинических примерах.