Публикации

🧠 Всемирный день мозга - 22 июля - в этом году проходит под девизом «Здоровье мозга для всех»

📖 В настоящее время к наиболее распространенным нарушениям работы головного мозга можно отнести острые и хронические сосудистые заболевания, такие как инсульт, а также хроническая ишемия головного мозга.
📖 Весьма часто встречаются и нейродегенеративные заболевания: болезнь Паркинсона, различные виды деменций, из которых наиболее частыми являются болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция‼️
📖 Среди хронических заболеваний нервной системы особое место занимают такие патологии, как эпилепсия и рассеянный склероз. Менее распространены нервно-мышечные заболевания. И в каждой группе болезней можно выделить множество конкретных нозологий

😧 В группе риска развития патологий головного мозга находятся лица с избыточной массой тела, злоупотребляющие курением 🚬 и алкоголем 🍷, принимающие психоактивные вещества в рекреационных целях 💊, ведущие малоподвижный образ жизни, часто испытывающие психоэмоциональный стресс 😫, а также имеющие генетическую предрасположенность. Среди заболеваний стоит отметить гипертоническую болезнь и сахарный диабет, осложнения которых в значительном количестве случаев — неврологические‼️

🩺 Предупреждение развития заболеваний головного мозга обязательно включает в себя регулярные профилактические осмотры, в результате которых удается на ранних этапах выявить неврологическую патологию, а также определить факторы риска ее развития
✅ Следующим этапом является изменение образа жизни, направленное на минимизацию риска развития заболеваний центральной нервной системы
🚴 Общая, подходящая всем рекомендация по профилактике заболеваний, связанных с нарушением работы головного мозга, - сохранять высокий уровень умственной и физической активности. Гиподинамия – один из главных факторов риска и сосудистых, и когнитивных нарушений. Полезно гулять и плавать 🏊‍♂️, решать задачи и разгадывать кроссворды, усваивать новую информацию (например, учить стихи, изучать иностранные языки). Даже путешествия служат профилактике когнитивных нарушений – человек оказывается в новых условиях и вынужден решать новые задачи, что стимулирует мозговую деятельность. Отказ от курения и употребления спиртных напитков является одним из основных методов борьбы с развитием огромного количества патологических состояний и заболеваний, включая ассоциированные с центральной нервной системой. 🍏 Не менее важно соблюдать диету, включающую в себя ограничение в употреблении продуктов питания с высоким уровнем холестерина. Если выявлены хронические заболевания, необходимо строго выполнять рекомендации врача, чтобы снизить риск их осложнений, связанных с нервной системой

#больницаархлуки #2горбольница #всемирныйденьмозга

✏ О том, что такое синдром эмоционального выгорания и как его избежать рассказала [id744249026|Елена Резепова] - медицинский психолог женской консультации на очередной "Школе практического мастерства"

📚 Медицинская профессия предполагает высокий риск развития синдрома эмоционального выгорания, который формируется как следствие продолжительного воздействия профессиональных стрессов. Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) проявляется в симптомах эмоционального и умственного истощения, физического утомления, личной отстраненности и снижения удовлетворения исполнением работы

Можно выделить следующие рекомендации по профилактике СЭВ:

🖍определение краткосрочных и долгосрочных целей
🖍 использование в работе "тайм-аутов"
🖍 использование методов саморегуляции (мышечная релаксация и аутогенная тренировка, дыхательные упражнения, положительные установки)
🖍 профессиональное развитие и самосовершенствование
🖍 профессиональное общение
🖍 возможность выговориться, поделиться накопившимися эмоциями (когда человек анализирует свои чувства и делится ими с другими, вероятность выгорания значительно снижается)
🖍 здоровый образ жизни и поддержание хорошей физической формы способствуют стрессоустойчивости, а умеренная физическая нагрузка хорошо помогает избавиться от стрессового напряжения

💬 В целях направленной профилактики СЭВ следует в первую очередь выработать правильное отношение к своей профессиональной деятельности, понимать, что работа – это только часть жизни. Поэтому необходимо стараться делать свою жизнь наполненной и разносторонней: чаще радовать себя любимыми занятиями, к примеру, выездами на природу, общением с друзьями или походом в кино. Важно смещать акцент своего внимания на счастливых составляющих жизни (дети, близкие и любимые люди, любимое дело)

#больницаархлуки #2горбольница #психиолог #СЭВ

🧸 ЭКГ ребенку

📖 Электрокардиография – это метод, позволяющий зарегистрировать и исследовать электрические поля, образующиеся во время сердечных сокращений. Этот вид инструментального исследования назначают пациентам различных возрастных категорий

📊 ЭКГ ребенку проводят с профилактическими целями и при наличии определенных показаний. Расшифровка ЭКГ у детей более сложная, чем у взрослых. Объясняется это возрастными особенностями маленьких пациентов. Нормальная электрокардиограмма у детей отличается от электрокардиограммы взрослых и имеет ряд специфических особенностей в каждом возрастном периоде. Наиболее выраженные отличия отмечаются у детей раннего возраста, а после 12 лет ЭКГ ребенка приближается к кардиограмме взрослого

Давайте разберем некоторые особенности электрокардиограмм у детей :
🗒 синусовая тахикардия, от 120–160 уд/мин в период новорожденности до 70–90 уд/мин к старшему школьному возрасту
🗒 большая вариабельность ЧСС, часто – синусовая (дыхательная) аритмия, дыхательная электрическая альтерация комплексов QRS
🗒 нормой считается средне-, нижнепредсердный ритм и миграция водителя ритма по предсердиям
🗒 низкий вольтаж QRS в первые 5–10 дней жизни (низкая электрическая активность миокарда), затем – увеличение амплитуды зубцов, особенно в грудных отведениях (вследствие тонкой грудной стенки и большого объема, занимаемого сердцем в грудной клетке)
🗒 отклонение ЭОС вправо до 90–170° в период новорожденности, к возрасту 1–3 лет – переход ЭОС в вертикальное положение, к подростковому возрасту в около 50% случаев – нормальная ЭОС
🗒 малая продолжительность интервалов и зубцов комплекса PQRST с постепенным увеличением с возрастом до нормальных границ
🗒 «Синдром замедленного возбуждения правого наджелудочкового гребешка» – расщепление и деформация желудочкового комплекса в виде буквы «М» без увеличения его продолжительности в отведениях III, V1
🗒 заостренный высокий (до 3 мм) зубец Р у детей первых месяцев жизни (в связи с высокой функциональной активностью правых отделов сердца во внутриутробном периоде)
🗒 часто – глубокий (амплитуда до 7–9 мм, боль- ше 1/4 зубца R) зубец Q в отведениях III, aVF у детей вплоть до подросткового возраста
🗒 низкая амплитуда зубцов Т у новорожден- ных, нарастание ее к 2–3-му году жизни
🗒 отрицательные, двухфазные или сглажен- ные зубцы Т в отведениях V1-V4, сохраняющиеся до возраста 10–15 лет
🗒 смещение переходной зоны грудных отведений вправо (у новорожденных – в V5, у детей после 1-го года жизни – в V3-V4)

‼Для каждой возрастной группы есть свои допустимые отклонения, которые обязательно берутся во внимание при постановке диагноза. Проводить ЭКГ детям рекомендуется в медицинских учреждениях с наличием качественного оборудования и высококвалифицированных работников‼

#больницаархлуки #2горбоница #ЭКГдетям #функциональнаядиагностика

📅 За 2022-2023 гг. кадровый состав отделения анестезиологии-реанимации пополнился пятью молодыми специалистами - врачами анестезиологами-реаниматологами

📌 Наставником молодых специалистов является заведующая отделением анестезиологии-реанимации, врач-анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории, отличник здравоохранения со стажем работы более 45 лет - Грачёва Наталья Михайловна. Основными задачами является подготовка нового сотрудника к самостоятельной работе, устранение разрыва между теорией и практикой, передача профессионального опыта «из рук в руки», повышение престижа профессии. Коллеги отделения всегда готовы подставить плечо в сложной ситуации

✅ В июне этого года отделение пополнилось на одного врача-анестезиолога-реаниматолога. Новиков Иван Сергеевич получил высшее профессиональное образование, окончил медицинский институт ФГБОУ "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова" по специальности "лечебное дело", там же - клиническую ординатуру по специальности "анестезиология-реаниматология"

💊 Желаем нашим коллегам слаженной работы, взаимоуважения в коллективе, совместных успехов в борьбе за здоровье пациентов, а также будьте сами здоровы, всегда решительны и уверенны в своих действиях

#больницаархлуки #2горбоница #молодойспециалист

🤧 Синусит

📚 Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно. Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит‼ Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), а при хроническом течении и снижении иммунитета - грибок

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:
📌 гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи
📌 фронтит – воспаление лобной пазухи
📌 этмоидит – воспаление клеток решетчатого лабиринта решетчатой кости
📌 сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи

⚡ Первым симптомом синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии или грибки могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.
Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время ОРВИ

🛑 Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:
📌 затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе
📌 обильные выделения из носа (слизистые или гнойные)
📌 неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом
📌 лихорадка субфебрильного или фебрильного характера
📌 снижение обоняния
📌 головная боль

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:
📝 Гайморит. Заболевание начинается остро. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
📝 Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи.
📝 Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено.
📝 Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита — боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

🔦 Диагностика

Первый этап — проведение клинического осмотра у врача-оториноларинголога
Второй этап – лабораторные и инструментальные методы диагностики:
📝 Рентгенография околоносовых пазух в подбородочно-носовой проекции:
Показаниями к рентгенографии являются:
📍 Клиническое подозрение на любую форму синусита
📍 Неэффективность консервативной терапии ринита

Специальная подготовка перед проведением исследования не требуется

📝 Компьютерная томография околоносовых пазух без внутривенного контрастного усиления (нативное сканирование).
Показаниями к КТ являются:
📍 Несоответствие полученных данных при рентгенографии и клинической картины
📍 Диагностика хронических форм синуситов
📍 Диагностика осложненных форм синуситов
📍 Уточнение состояния верхнего зубного ряда для подтверждения/исключения одонтогенной природы синусита
📍 Планирование оперативного лечения

✅ Профилактика

Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.
Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций:
✅ В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух
✅ Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу
✅ Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита

#больницаархлуки #2горбоница #синусит