🩸 Очередное занятие в Школе практического мастерства было посвящено теме «Остановка артериального кровотечения»
🏥 Операционная медицинская сестра отделения неотложной травматологии и ортопедии Елена Чистовская представила коллегам теоретическую часть занятия, а технику наложения кровоостанавливающего жгута продемонстрировал врач-травматолог Илья Стрыгин
📚 Кровотечение (от латинского «haemrrhagia») - излияние крови из кровеносных сосудов вследствие повреждения или нарушения свойств их стенки. Кровопотеря при кровотечении может представлять угрозу для здоровья и даже жизни человека. Многое зависит от характера, вида кровотечения, времени кровотечения, объема кровопотери, свойств организма и, конечно же скорости остановки кровотечения.
В норме в организме человека циркулирует примерно 4-5 литра крови (в зависимости от индивидуальных особенностей), из которых 60% циркулирует непосредственно по сосудам, а 40% находится в депо (печень, селезенка). Угрожающей для жизни является потеря 30% крови
📚 Артериальное кровотечение—патологическое состояние, обусловленное нарушением целостности стенки артерии и выходом крови из просвета сосуда наружу или в одну из полостей организма. Такая разновидность кровотечения наиболее опасна для организма человека
Артериальное кровотечение имеет несколько характерных признаков
🖍ярко-алый цвет крови
🖍большая скорость выхода, кровь «бьёт фонтаном»
🖍более жидкая консистенция
🖍пульсация струи в одном ритме с сердечными сокращениями
🖍отсутствие пульсации на участке ниже разрыва сосуда
🖍снижение артериального давления и температуры тела
🖍резкое ухудшение общего самочувствия пострадавшего
Способы остановки артериального кровотечения
🛑 непосредственное прижатие кровоточащего места (давящая повязка) можно использовать при неинтенсивном кровотечении большей частью на верхних и нижних конечностях. Выполняют его следующим способом: на раневую поверхность накладывают стерильную салфетку или кусок свежего, чистого белья, делают валик из ваты или одежды и все это плотно прибинтовывают или прижимают рукой
🛑 прижатие главных артериальных стволов пальцем применяется в случаях, когда необходима немедленная остановка артериального кровотечения. Прижатие производят в определенных анатомических местах, где артериальные стволы расположены более или менее поверхностно и близко прилежат к костям
‼Перед выполнением такой манипуляции желательно вымыть и продезинфицировать руки, чтобы не допустить занесения в рану инфекции. Но если повреждён крупный сосуд и возникла реальная угроза жизни пострадавшего, этим правилом можно пренебречь. Удерживать пальцем травмированную артерию можно в течение 10 минут, пока не прибудет бригада скорой помощи или не будет наложен жгут‼
💊 Наложение жгута является одним из надежных методов остановки артериального кровотечения крупных сосудов. Для этого используется эластичный резиновый жгут Эсмарха
Алгоритм наложения кровоостанавливающего жгута
Оснащение: резиновый жгут, стерильный перевязочный материал, кожный антисептик, кусок ткани для прокладки под жгут, пинцет, транспортная шина, карандаш, бумага
✏произвести пальцевое прижатие кровоточащей артерии
✏уложить или усадить пострадавшего в удобное положение
✏приподнять конечность
✏обернуть конечность тканью на месте предполагаемого наложения жгута
✏растянуть жгут в его средней трети
✏наложить первый виток особенно туго, а последующие слабее;
✏закрепить последний тур (виток)
✏проверить правильность наложения жгута
✏обработать кожу вокруг раны кожным антисептиком, наложить асептическую повязку
✏написать записку на бумаге (дата, час, минута, подпись) и подложить её под последний тур жгута
✏произвести иммобилизацию конечности так, чтобы жгут был виден
✏укутать тепло конечность ниже жгута
✏жгут накладывают летом до 1,5 часов, зимой на 1 час
✏если прошло более 1,5 часов, а пострадавший еще в пути, необходимо слегка ослабить жгут, осуществляя остановку кровотечения пальцевым прижатием
✏транспортировать пострадавшего лежа, вне очереди
Критерием правильности наложения жгута является:
❗немедленное прекращение кровотечения
❗конечность холодная, бледная
❗пульс на периферии не определяется
✅ Для остановки артериального кровотечения при отсутствии кровоостанавливающего жгута, можно использовать подручные средства: ремень, галстук, шарф, косынка
Техника наложения жгута закрутки:
📌 Наложите жгут-закрутку из подручного материала (ткани, косынки, веревки) вокруг конечности выше раны поверх одежды или подложив ткань на кожу и завяжите концы его узлом так, чтобы образовалась петля. Вставьте в петлю палку (или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом. Вращая палку, затяните жгут закрутку до прекращения кровотечения. Закрепите палку бинтом во избежание ее раскручивания
#больницаархиепископалуки #2горбольница #школапрактическогомастерства #артериальноекровотечение
Источник: https://vk.com/wall-214285149_387
Пост
№2483, опубликован
25 авг 2023
интересно
не интересно
интересно / не интересно