Мы используем файлы cookie.
Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
  • Травмпункт больницы Архиепископа Луки
    📅 Сегодня прошел субботник, в рамках которого сотрудники структурных подразделений больницы привели в порядок территорию учреждения

    🌸 Благодарим за проделанную работу

    #больницаархиепископалуки #2горбольница #субботник
    Источник: https://vk.com/wall-214285149_395
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Травмпункт больницы Архиепископа Луки
    📎 Дермоидные кисты яичников

    📋 Дермоидные кисты яичников (тератома)– это доброкачественные
    образования, которые формируются из оставшегося зачатка одной из эмбриональных тканей. Тератома представляет собой округлое образование в яичнике с плотной стенкой и разнородным содержимым: жидкость, жир, волосы, ногти, зубы

    Как правило, тератома – врожденная патология, которая возникает во время внутриутробного развития. Она может локализоваться на любом органе. В области яичников она встречается в 20-30% случаев

    ✒ В основной классификации тератомы разделяют на зрелые и незрелые. Зрелая тератома яичника обычно имеет кистозную (дермоидную) структуру. Для нее характерен медленный рост без поражения соседних тканей. Зрелая тератома обычно представляет собой плотный одиночный улез, покрытый фиброзной капсулой. В ней находится однокапсульная киста, ее полость заполнена содержимым, в котором обнаруживаются мышечные волокна, волосы или зубы, элементы железистой ткани, участки различного эпителия. Зрелая тератома не имеет склонности к быстрому прогрессированию и редко перерождается в злокачественную опухоль

    ✍ Настороженность онкологов вызывает незрелая тератома яичника. В ней содержатся эмбриональные ткани вместе с элементами зрелого эпителия. Чаще всего выявляются ткани нервной системы, но не исключены и элементы эмбрионального хряща и другие незрелые ткани. Незрелые тератомы имеют признаки злокачественной опухоли, но формально онкологией не являются. Для них характерен агрессивный рост. Они могут прорастать в соседние ткани и даже метастазировать. При этом в пораженных участках длительные
    период времени могут не отмечаться функциональные нарушения. Незрелые тератомы опасны тем, что могут перерождаться в раковые опухоли. При этом, чаще онкологический процесс отмечается в участках метастазов, а не в первичном новообразовании. Кроме
    того, незрелые тератомы могут подвергаться некротическим процессам с нагноением полости новообразования

    ❗ Зрелая тератома яичника может длительный период времени никак себя не проявлять. Она может обнаруживаться случайно во время гинекологического осмотра или в процессе диагностики области внизу живота. Патология чаще выявляется в молодом возрасте: у детей и подростков. Новообразование также может быть обнаружено впервые
    у женщины во время беременности, что связано с ускорением роста опухоли в связи с изменением гормонального фона

    Кистозная тератома яичника может иметь следующие проявления:
    🔎 боли внизу живота
    🔎 увеличение живота
    🔎 частые позывы к мочеиспусканию
    🔎 затруднения при дефекации

    🧨 Тератомы могут осложняться перекрутом ножки с последующей некротизацией тканей. Такая ситуация является неотложно с обязательным срочным хирургическим вмешательством. Осложнения могут спровоцировать разрыв кисты с развитием перитонита. При наличии незрелых тератом наблюдается общая вялость, хроническая
    усталость, в сочетании с болями в нижней части живота. С прогрессированием заболевания состояние женщины ухудшается, наблюдается стремительная потеря веса, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита. На поздних стадиях с метастазами отмечается ярко выраженная раковая интоксикация с нарушением работы различных органов и систем

    Во время диагностики женщине могут быть назначены следующие виды обследований:
    🔎 УЗИ органов малого таза: врач может определить зрелая тератома или незрелая по характерным признакам
    🔎 КТ или МРТ органов брюшной полости: необходимы для более точного определения структуры узла
    🔎 анализ крови на онкомаркеры: необходим для выявления онкологического процесса

    🏥 Лечение тератомы яичника выполняется при помощи хирургического
    вмешательства. Объемы операции будут зависеть от характера опухоли, ее размеров, сопутствующих осложнений.
    В гинекологическом отделении зрелые тератомы обычно удаляют лапароскопическим способом. Они имеют благоприятный прогноз с сохранением детородной функции. В процессе операции возможна резекция части яичника. У женщин в постменопаузе может быть выполнена надвлагалищная ампутация матки с пораженным яичником и маточной трубой. При обнаружении незрелой тератомы в любом возрасте выполняют удаление матки с придатками. Лучевая терапия при этом малоэффективна, поэтому ее не назначают. Для стабилизации процесса может быть использована многокомпонентная химиотерапия

    #больницаархиепископалуки #2горбольница #тератома #гинекология
    Источник: https://vk.com/wall-214285149_397
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Травмпункт больницы Архиепископа Луки
    🚔 В России остается актуальным вопрос о дорожно-транспортных происшествиях (ДТП). По итогам 6 месяцев 2023 года на территории Российской Федерации отмечен рост основных показателей дорожно-транспортной аварийности❗Количество ДТП увеличилось на 3,9%, число погибших – на 2,9%, раненых – на 3,6%. Несмотря на это в 39 регионах число погибших снизилось, а в 9 субъектах РФ отмечено снижение всех трех основных показателей аварийности. Однако уровень дорожно-транспортной аварийности в стране остается достаточно высоким - каждое одиннадцатое (4 924) ДТП привело к смертельному исходу‼

    ⌚ Самым аварийно-опасным временем суток являлся период с 17:00 до 20:00. В это время произошло каждое пятое ДТП (20%). Наибольшей тяжестью последствий характеризовались происшествия, совершенные в период с 00:00 до 06:00 (в среднем 14 погибших на 100 пострадавших), происшествия с наименьшей тяжестью последствий произошли в период с 13:00 до 15:00 (в среднем 6 погибших на 100 пострадавших)

    ‼В Тамбовской области на 2% выросло количество ДТП с пострадавшими. В рейтинге российских регионов по аварийности на дорогах за I полугодие 2023 года Тамбовская область оказалась в середине списка – на 41 месте‼

    🚦 Одним из последних примеров является крупное ДТП, произошедшее 22-го августа на трассе Р-22 «Каспий», проходящей по территории Мичуринского района. Как сообщается, водители обоих транспортных средств погибли на месте инцидента от полученных травм. Двое пассажиров скончались по пути в близлежащую больницу, четверо пострадавших госпитализированы. Врачи нашей больницы незамедлительно отреагировали на происшествие – реанимобиль в составе анестезиолога-реаниматолога и нейрохирурга прибыл на место ДТП. Все пострадавшие прошли медицинскую сортировку согласно протоколам. 🤕 Была оценена транспортабельность пострадавших в травмоцентр III уровня. Те пациенты, у которых был повышенный уровень риска транспортировки, ввиду выраженного травматического шока, были госпитализированы в ТОГБУЗ "ГБ им. С. С. Брюхоненко г. Мичуринска", были даны рекомендации по купированию шокового состояния и коррекции интенсивной терапии. В дальнейшем до достижения стабильного состояния пациенты ежедневно были консультированы анестезиологами-реаниматологами травмоцентра III уровня с последующей транспортировкой на реанимобиле в нашу больницу для дальнейшего лечения

    В связи с этим хочется отметить некоторые аспекты обеспечения помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях после аварий

    🚑 Первая медицинская помощь пострадавшему при ДТП должна быть оказана немедленно силами свидетелей ДТП и немедицинских должностных лиц (сотрудники ДПС или МЧС). Основные задачи при оказании первой помощи сводятся к обеспечению функционирования головного мозга, системы дыхания и кровообращения. Для обеспечения эффективности первой помощи необходимо:
    ⚡ принять необходимые меры для обеспечения безопасности участников дорожного движения и предупреждения возможных ДТП (включить аварийную световую сигнализацию, выставить знак аварийной остановки)
    ⚡оказать помощь по непосредственному спасению жизни пострадавшим
    ⚡ вызвать скорую медицинскую помощь
    ⚡ до прибытия скорой медицинской помощи продолжать оказывать первую помощь по спасению жизни пострадавшим

    При оказании первой помощи необходимо соблюдать следующую последовательность действий:
    ⚡ если возможно, извлечь пострадавшего из транспортного средства (ТС), сдуть подушки безопасности, разбить стекла, перевести пострадавшего на переднем сидении в горизонтальное положение;
    ⚡ уложить пострадавшего в безопасное место на ровную плоскую поверхность (в холодное время года – на настил из подручных средств), приподнять ноги, укрыть его для предохранения от внешнего охлаждения
    ⚡ успокоить пострадавшего, не давать пострадавшему пить, есть, курить
    ⚡ ослабить стягивающие части одежды, внимательно осмотреть пострадавшего и оценить его состояние
    Первую помощь оказывают в следующей последовательности:
    ⚡ остановить наружное кровотечение, угрожающее жизни (пальцевое прижатие сосуда, давящая повязка, при неэффективности наложение жгута)
    ⚡ если отсутствует дыхание, то при наличии специального защитного приспособления приступить к искусственному дыханию по методике «изо рта в рот», предварительно освободив дыхательные пути от по сторонних предметов, крови, слизи
    ⚡ если одновременно с отсутствием дыхания не прощупывается пульс на центральных (сонных) артериях, начать базовую сердечно-легочную реанимацию (СЛР)
    ⚡ обработать раны, наложить повязки
    ⚡ при переломах костей наложить шины из подручных материалов

    Алгоритм обследования пострадавшего при ДТП:
    ⚡Осмотреть пациента в течение 2 минут на месте происшествия
    ⚡Найти причину, представляющую непосредственную угрозу жизни:
    • нарушение проходимости верхних дыхательных путей
    • наружное кровотечение
    • признаки клинической смерти
    ⚡Вторичный осмотр в течение 10 минут в салоне автомобиля:
    • оценить состояние пострадавшего, уровень сознания – по шкале Глазго. Пульсокиметрия, АД, ЧД. Оценить величину зрачков и реакцию их на свет
    ⚡Выяснить механизм травмы, события, предшествующие травме. Определить время, прошедшее с момента травмы
    ⚡Собрать анамнез
    ⚡Провести осмотр, аускультацию и пальпацию по органам и системам
    ⚡Установить предварительный диагноз по синдромальному признаку, оценить ведущие симптомы
    ⚡Действовать в соответствии с инструкцией и протоколом лечения

    #больницаархиепископалуки #2горбольница #ДТП
    Источник: https://vk.com/wall-214285149_398
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Травмпункт больницы Архиепископа Луки
    📚 Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод исследования головного мозга, основанный на регистрации разности электрических потенциалов между двумя точками. Таким образом, основной и единственной задачей метода является выявление изменений электрического статуса клеток головного мозга, исключая гидродинамические, реографические, структурные и иные свойства.
    Противопоказания к диагностике методом ЭЭГ как таковые отсутствуют❗Это информативная методика обследования. Все же в нескольких случаях электроэнцефалографию придется отложить до лучшего времени.

    Среди противопоказаний:

    📍Психическая неадекватность. Психозы, алкогольные нарушения вызывают состояния, исключающие нормальное поведение. Пациент не сможет выполнять то, что ему предложит врач, и спокойно сидеть. Провести ЭЭГ можно будет только когда патологическое состояние сойдет на нет, и человек вернется в состояние психической нормы
    📍Открытые раны головы. Из-за особенностей воздействия оборудования для ЭЭГ
    📍Психомоторное возбуждение. На фоне психических расстройств разных уровней

    ☝ В этих случаях следует дождаться лучшего момента для диагностики. Подготовка касается стабилизации состояния центральной нервной системы. Меры простые, но требуют строгого соблюдения: за 48 часов следует отказаться от напитков и продуктов, способных стимулировать работу ЦНС. Сюда относят кофе, крепкий чай, колу, а также шоколад и вообще сладости с высоким содержанием сахара. То же самое касается алкогольных напитков. В день исследования стоит вымыть голову. Чистая кожа лучше держит электроды. Также улучшается качество сигнала, благодаря чему информативность исследования становится выше. При этом ни в коем случае нельзя использовать гели, лак для волос. Они дают обратный эффект. За 2 часа следует полностью отказаться от пищи. Также за 2 часа стоит отказаться от курения. Сигареты обладают психостимулирующим эффектом. При наличии длинных волос не лишним будет взять бумажные салфетки или матерчатое полотенце. Чтобы стереть с головы остатки геля. Прямо перед исследованием стоит снять все украшения, вынуть серьги.
    💊При систематическом применении нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных или антидепрессантов, стоит сообщить врачу. Чтобы при расшифровке фактор приема психотропных средств и их стороннего влияния был учтен.

    Как же проводится ЭЭГ❓

    📝 Пациент садится в кресло. Для проведения ЭЭГ используются специальные электроды, который накладываются на голову, чтобы захватить все отделы мозга. После этого пациенту предлагают какое-то время сидеть спокойно и расслабиться. Это т.н. пассивное бодрствование. В норме в таком состоянии не должно быть резких скачков мозговой активности.Проводит это исследование и занимается расшифровкой ЭЭГ врач функциональной диагностики. Проводит это исследование и занимается расшифровкой ЭЭГ врач функциональной диагностики.

    📊 На экране монитора или листе бумаге нервные импульсы отображаются в виде графиков. По форме и амплитуде все волны разбивают на типы: α-, β-, δ-, θ-, а также μ - волны.
    На экране монитора или листе бумаге нервные импульсы отображаются в виде графиков. По форме и амплитуде все волны разбивают на типы: α-, β-, δ-, θ-, а также μ - волны.Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину: уровень и распространение воспалительных процессов; наличие патологических изменений в сосудах; ранние признаки эпилепсии; опухолевые процессы; степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе; последствия инсульта или оперативного вмешательства. В нашей больнице ежедневно проводится ЭЭГ пациентам по направлению от невролога и пациентам травм центра и нейрохирургического отделения

    #больницаархиепископалуки #2горбольница #ЭЭГ
    Источник: https://vk.com/wall-214285149_399
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно
  • Травмпункт больницы Архиепископа Луки
    💦 Осень - пора простуд и вирусных заболеваний. В это время года организм, не привыкший еще к слякоти и холодному ветру, легко подвержен различным инфекциям.

    📍Мы подобрали советы по профилактике инфекций:
    Источник: https://vk.com/wall-214285149_400
    интересно
    не интересно
    интересно / не интересно

Новое сообщение