Публикации

🚑 Сотрудники нашего травматологического центра и ГБУЗ «Тамбовская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф» провели выездное организационно-методическое мероприятие в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ»

✅ Были проведены учения по отработке алгоритма оказания мультидисциплинарной медицинской помощи пострадавшим в ДТП с сочетанной травмой, сопровождающейся шоком. У медицинских работников была возможность отработать практические навыки проведения лечебно-диагностических манипуляций на специальном муляже. Затем в рамках совещания со специалистами, непосредственно принимающими участие в оказании медицинской помощи данной группе пациентов, подробно разобрали клинику, диагностику и этапы оказания медицинской
помощи при черепно-мозговой травме, повреждениях таза и травматическом шоке

#больницаархлуки #2горбольница #травмцентр

📣 Подведены итоги областного конкурса детских рисунков "Герои наших дней", посвященный участникам СВО

🥉 Один из участников, представлявших наше учреждение, занял 3 место, а двое получили приз зрительских симпатий

🥳 Поздравляем ребят и благодарим за участие

#больницаархлуки #2горбольница #конкурс

📺 В он-лайн режиме состоялось очередное совещание с травматологическими центрами второго и третьего уровня

👩‍⚕ Врач-невролог нейрохирургического отделения Елена Епифанова рассказала собравшимся о ведении пациентов с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы. Были рассмотрены вопросы клиники, диагностики и реабилитации данной категории пациентов

📃 Руководитель травмцентра первого уровня Юрий Чиркин доложил о результатах первого выездного организационно-методического мероприятия в ТОГБУЗ «Моршанская ЦРБ», о котором мы писали ранее. Юрий Николаевич также поздравил сотрудников Скорой медицинской помощи с профессиональным праздником

#больницаархлуки #2горбольница

🚑 Первая помощь при спинальной травме в результате ДТП

📚 В настоящее время дорожно-транспортный травматизм во всем мире принял характер эпидемии. При этом прослеживается четкая закономерность между количеством погибающих в
(ДТП) и уровнем экономического развития страны. Число
погибших в России (на 1 миллион автомобилей) в 3 – 5 раз выше аналогичных показателей стран с развитой инфраструктурой автомобильных дорог

📎 Существует три основных механизма повреждения спинного мозга: крайнее сгибание, резкое разгибание и раздробление позвонков от прямого удара по вертикали (компрессионный перелом)

🖇 Особым видом повреждений шейного отдела позвоночника при разгибательном механизме является «хлыстовая» травма. Наиболее частые причины этой специфической травмы - дорожные
происшествия, во время которых автомобиль получает удар сзади либо резко останавливается (наезд на препятствие). Возникающие при этом повреждения связочного аппарата, позвонков сосудов, нервов и
спинного мозга могут быть причиной летального исхода или приводят к тяжелой инвалидности‼

Первая помощь при травме позвоночника:
✏ вызвать «скорую помощь»
✏ уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность (щит) и обеспечить ему полную неподвижность
✏ исключить подвижность шеи, надев шейный воротник или приложив валики из мягкой ткани (одежды, одеял и пр.) к боковым поверхностям шеи
✏ дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.
✏ наблюдать за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников

‼ В случаях остановки дыхания и/или прекращения сердечной деятельности приступить к искусственной вентиляции легких и/или закрытому массажу сердца. При необходимости проведения очистки ротовой полости пострадавшего от инородного содержимого
следует держать его голову, шею и грудную клетку в одной плоскости, в то время как другой человек (помощник) поворачивает его. Недопустимы перенос и транспортировка пострадавших без иммобилизации даже на короткое расстояние, т.к. это может привести к увеличению смещения костных отломков, повреждению нервов
и сосудов, расположенных рядом с подвижными отломками кости‼

⏱Транспортная иммобилизация играет важную роль в профилактике такого грозного осложнения как травматический шок. При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника необходимо наложение защитного воротника типа Шанца или Филадельфия, или, изготовленного из подручных материалов. На мест ДТП чаще всего приходится пользоваться для иммобилизации подручными средствами (например, досками, ветками, палками, лыжами). С помощью этих средств фиксируют (прибинтовывают, укрепляют бинтами, ремнями и т.п.) поврежденную часть тела. Для переноски пострадавших с
повреждением позвоночника поверх полотнища обычных стандартных носилок можно положить широкую доску, а поверх нее какую-либо мягкую подстилку (пальто, плащ, сено и т.д.). Для работы
удобны носилки из подручных средств: из двух жердей, соединенных деревянными распорами и переплетенных лямками, проволокой или веревкой. Носилки можно сделать из 1-2 мешков и 2 жердей
или из пальто, 2 курток, жердей и палок. Переноска пораженных на носилках по ровной местности производится, как правило, двумя носильщиками по команде, подаваемой носильщиком №1.

📚 По команде «Носилки!» носильщики развертывают носилки и ставят их на землю рядом с пострадавшим со стороны ранения головным концом к голове. Носильщики встают на колени рядом с пораженным с противоположной стороны. По команде «Берись!» оба носильщика одновременно осторожно поднимают пострадавшего, не вставая с колен, продвигают его вперед и по команде «Опускай!» осторожно кладут на носилки. При этом поврежденной части тела придают возвышенное положение и следят, чтобы она не подвергалась давлению. После того как пораженный уложен на носилки, подается
команда «По местам!». Один носильщик становится к головному концу носилок, лицом к пораженному, другой – к ножному концу, спиной к нему. По команде «На лямки!» носильщики наклоняются, сгибая колени, надевают петли лямок на ручки носилок и берутся за ручки; по команде
«Поднимай!» носильщики выпрямляются и поднимают носилки. Поднимать и опускать носилки с пораженным нужно одновременно и осторожно. По команде «Вперед!» носильщик, стоящий впереди,
делает шаг правой ногой, а второй носильщик – левой, и оба продолжают идти не в ногу. По команде «Стой!» носильщики останавливаются. По команде «Ставь!» носильщики нагибаются и ставят носилки на землю. Пораженного переносят на носилках ногами вперед. При передвижении по неровной местности желательно, чтобы пораженного на носилках переносили 3 или 4 носильщика

🙀 Переломы позвоночника чрезвычайно опасны тем, что небольшие смещения позвонков могут повести к травме (сдавливанию, разрыву) спинного мозга. Это часто наблюдается при неправильной
транспортировке. Таких больных следует перевозить на носилках, в строго горизонтальном положении или на спине, но при этом больной должен лежать на ровной жесткой поверхности (доска, фанера и
др.) или на животе. Перекладывание больного должно осуществляться с чрезвычайной осторожностью. Не допускается даже малейшее сгибание позвоночника! Поэтому перекладывать пострадавшего лучше
вместе с доской или щитом, на котором он лежал

Первая помощь при повреждениях позвоночника и головы, а также других травмах костно-мышечной системы запрещает выполнение следующих действий:
✏ приподнимать и сажать пострадавшего;
✏ укладывать на мягкое покрытие;
✏ вправлять смещенные позвонки;
✏ дергать за конечности;
✏ давать лекарственные препараты;
✏ транспортировать больного в других положениях кроме как лежа на спине или животе

✅ Травму позвоночника и спинного мозга проще не допустить, чем лечить. Необходимо неукоснительно соблюдать правила безопасности при вождении автомобиля (пристегивание ремня, соблюдение ПДД) как водителями, так и пешеходами, не управлять транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения

#больницаархлуки #2горбольница #ДТП #перваяпомощь

📚 Хирургическое лечение пролежней. Может ли пролежень зажить без операции?

✅ При вовремя начатом комплексном лечении прогноз на ранней стадии пролежней благоприятный, но процесс выздоровления может длиться несколько недель. После 6 месяцев лечения заживление наблюдается в более чем 70% случаев пролежней 2 стадии, 50% пролежней 3 стадии и 30% пролежней 4 стадии. Глубокие пролежни (3-4 стадии) требуют многоэтапного хирургического лечения‼

❓Почему пролежень не заживает и хирург делает повторные операции

📝 Длительное заживление пролежня может быть связано с различными причинами — неправильный уход и плохое питание, инфекционное заражение, недержание мочи и кала, спазмы мышц (спастика), нарушение кровообращения и т. д.

🎯 Целью хирургического вмешательства является профилактика и лечение инфекции, улучшение гигиенических условий, уменьшение потерь жидкости и снижение риска опухолевого перерождения тканей в хронической ране. Важно отметить, что потребность в повторных хирургических вмешательствах при глубоких пролежнях связана не с дефектами оказания медицинской помощи на предыдущих этапах, а с причинами возникновения пролежня: они чаще развиваются у пациентов с терминальными стадиями онкологических заболеваний, перенесшими острое нарушение мозгового кровообращения или спинальную травму – все эти заболевания характеризуются снижением регенераторного потенциала и любые раны у таких больных будут заживать медленнее, эпителизиция будет вялой. Вместе
с тем при правильно разработанной стратегии комплексного консервативного и хирургического лечения, добиться улучшения и даже полной ликвидации любой, даже самой глубокой раны, возможно‼

🏥 В нашем отделении гнойной хирургии проводится комплексное лечение пролежней, включая реконструктивно-пластические операции, позволяющее добиться заживления в самых сложных случаях!

#больницаархлуки #2горбольница #пролежни #гнойнаяхирургия