Публикации

🏥 Главный врач нашей больницы Марина Македонская, совместно с представителями общественности, участвовала в подготовке гуманитарной миссии,сборе и доставке медикаментов,оказания помощи местному населению Новоайдарского района и силам военных формирований Российской Федерации

👨‍⚕ Участвовал в поездке и лично оказывал медицинскую помощь населению подшефного района врач-уролог поликлиники №1, на безвозмездной основе, Владислав Лебедев

🏥 В рамках оснащения строящейся поликлиники в северной части города Тамбова прошло обучение врачей-рентгенологов работе на новом диагностическом оборудовании – компьютерном томографе и цифровом маммографе

‼️Современные диагностические комплексы, приобретенные для нужд поликлиники, станут большим подспорьем в деле раннего выявления различных патологических процессов и адекватной оценки проводимого лечения и динамического наблюдения

📍 Происходящие по мере старения организма изменения в структуре и метаболизме миокарда, коронарных артериях, проводящей системе сердца неизбежно отражаются на электрокардиограмме

Особенностями ЭКГ практически здоровых лиц пожилого и старческого возраста по данным литературы являются:
📚 правильный синусовый ритм, уменьшается выраженность дыхательной аритмии (снижается количество пейсмекерных клеток, осуществляющих функцию автоматизма в синусовом узле — у больных старше 75 лет синоатриальный узел содержит менее 10% таких клеток; ослабляется симпатическое влияние на сердце)
📚 синусовая брадикардия. По мере старения человека частота сокращений сердца у него понижается. Уменьшаются и степень учащения синусового ритма при переходе пожилого человека из горизонтального в вертикальное положение, дыхательные колебания ритма, реакция на маневр Вальсальвы и хронотропный ответ на атропин. Бессимптомная синусовая брадикардия стареющих людей является в основном доброкачественным состоянием
📚 отклонение электрической оси сердца (эос) влево, несмотря на развитие возрастной эмфиземы легких, что свидетельствует о преимущественных изменениях миокарда левого желудочка. Это обусловлено развивающейся с возрастом гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ), развитием склеротических и дистрофических изменений в миокарде, а также некоторой ротацией сердца вокруг продольной оси
📚 расширение, уплощение и деформация зубца Р (ухудшаются условия распространения возбуждения в предсердиях)
📚 удлинение РQ интервала до 0,22 с (из-за замедления предсердно-желудочковой проводимости и скорости распространения возбуждения по миокарду желудочков, что в свою очередь объясняется дегенеративными изменениями в клетках проводящей системы)
📚 расщепление, уширение до 0,10 с и снижение вольтажа комплекса QRS (изменяется процесс деполяризации)
📚 уменьшение амплитуды зубца Т во всех отведениях ЭКГ как отражение снижения уровня процессов реполяризации в миокарде. Однако, в I, II, aVL, У3-6 отведениях у физиологически стареющих людей он всегда является положительным, а сегмент ST находится на изолинии
📚 удлинение QT интервала в связи с изменениями функциональной способности миокарда и снижением его сократительной способности;
📚 с V по У3 отведения слабо нарастает амплитуда зубца г, что затрудняет диагностику инфаркта миокарда межжелудочковой перегородки у пожилых людей
📚 часто отмечается горизонтальная декстроротация (зубец S регистрируется вплоть до отведения У6) — как результат эмфиземы легких, часто наблюдаемый в этом возрасте

👨‍🦳 У пожилых людей нередко наблюдаются нарушения ритма и проводимости: экстрасистолия, мерцательная аритмия, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные (АВ) блокады и блокады ножек пучка Гиса (НПГ)

🙀 Интерпретация результатов ЭКГ-обследования лиц старших возрастных групп представляет определенные трудности, требует индивидуального подхода, учета основного диагноза, сопутствующих заболеваний, их осложнений, приема лекарственных средств и должна начинаться с ознакомления с медицинской документацией больного.
Одной из особенностей больных пожилого и старческого возраста является полиморбидность, т.е. наличие у большинства из них нескольких заболеваний, каждое из которых имеет свои специфические проявления, особенности течения, осложнений, различный прогноз. Наиболее часто в разных сочетаниях и разной степени выраженности клинической симптоматики встречаются: атеросклеротические поражения артерий сердца и мозга, артериальная гипертензия, хронический бронхит, эмфизема легких, хронический пиелонефрит, хронический гастрит, желчекаменная болезнь, сахарный диабет, артрозы, остеохондроз позвоночника, ожирение, онкологические процессы. Все эти заболевания могут вызвать те или иные изменения электрокардиограммы

🤩 Дети наших сотрудников

🥇 Вероника Шерашова, дочь и.о. заведующей 1 терапевтическим отделением [id218803303|Марии Шерашовой], награждена дипломом 1 и 3 степени на Всероссийском конкурсе художественного и технического творчества «Новогодний фейерверк-2024»

🎄 Праздничное настроение участникам со всей страны создавали новогодние театрализованные представления в академическом театре «Русская песня» (театре Надежды Бабкиной), Центральном академическом театре российской армии. Завершили фейерверк незабываемых эмоций новогодняя ёлка в Кремлевском Дворце и заслуженные сладкие подарки

✍ Всероссийский конкурс «Новогодний фейерверк» организован в рамках Всероссийского фестиваля детского и юношеского творчества «Хоровод традиций». Имена ребят, показавших высокие результаты во Всероссийском финале, будут занесены в ресурс об одарённых детях талантыроссии.рф.

Поздравляем Веронику с заслуженной победой и желаем дальнейших успехов❗

🎄 Новый год — это время для чуда, волшебства зимней сказки, новых начинаний. Пусть этот год станет для вас началом чего-то нового и прекрасного, пусть подарит всё то, о чём мечтается.
❄️ Пусть он откроет двери в чудесный мир счастья, улыбок и уюта, среди которых не будет места печали и разочарованию. И самое главное - будьте здоровы. Ведь здоровье – это самое ценное, что есть у каждого из нас. Мы, в свою очередь, и в новом году будем прилагать максимум усилий, чтобы сохранить ваше здоровье. С наступающим Новым годом и Рождеством!

💬 С уважением, главный врач больницы М. В. Македонская