Публикации

📝 Дегенеративные заболевания позвоночника (ДДЗП)

🏥 Дегенеративные поражения позвоночника и связанные с ними боли и неврологические проявления относятся к одной из важнейших проблем современной медицины. Боли в спине ограничивают жизнедеятельность, снижают качество жизни пациентов

📚 Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике на медицинском языке называются дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника. Это совокупность патологических процессов в хрящевой и костной тканях, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Данные заболевания носят рецидивирующий характер и могут привести к инвалидизации‼

🤸 Давление на спинной мозг и нервные корешки, вызванное дегенеративными процессами, может возникнуть из-за следующих причин:
✏ смещения или грыжи межпозвоночного диска
✏ сужения позвоночного канала
✏ разрушения хрящевой ткани межпозвонковых дисков

‼ Межпозвонковый диск, в котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения, теряет свою упругость и вместо того, чтобы защищать позвонки от нагрузки, сам становится слабым звеном. Яркие примеры этого — протрузии и грыжи межпозвонкового диска.
Постоянные боли в пострадавшем отделе позвоночника могут спровоцировать заболевания других органов, в первую очередь тех, к которым ведут исходящие из данных отделов спинного мозга нервы

Основные причины:
✏ длительная однообразная нагрузка на какой-то отдел позвоночника (чаще всего профессионального характера — у грузчиков, строителей, тяжелоатлетов, военнослужащих, офисных работников и т.д.)
✏ малоподвижный образ жизни, сидячая работа
✏ генетическая предрасположенность
✏ нарушение гормонального фона
✏ травмы позвоночника
✏ чрезмерные нагрузки на позвоночник
✏ нарушение кровообращения дисков
✏ изменения организма в результате естественного старения
✏ нерациональное питание
✏ избыточный вес

📊 Диагностика

📌 Первый этап — проведение клинического неврологического исследования пациента у врача-невролога

📌 Второй этап – инструментальные методы диагностики - рентгенография шейного/грудного/поясничного отделов позвоночника в двух проекциях. Показаниями к рентгенографии являются:
✏ первичная диагностика для получения общего представления о степени выраженности изменений позвоночника
✏ подозрение на травму позвоночника
✏ оценка оси позвоночника и взаимоположения тел позвонков относительно друг друга, их количество
✏ получение косвенных признаков грыж дисков в виде снижения их высоты

✅ Преимущества рентгенографии - быстрота проведения, более низкая стоимость, хорошая визуализация костных структур и межпозвоночных суставов
⛔ Недостатки - невозможность визуализации межпозвонковых дисков, спинного мозга, нервных структур и мягких тканей

📌 Магнитно-резонансная томография шейного/грудного/поясничного отдела позвоночника без контрастного усиления (нативное сканирование). Показаниями к магнитно-резонансной томографии являются:
✏ необходимость оценки состояния межпозвонковых дисков, их взаимоположение по отношению к нервным корешкам
✏ необходимость оценки состояния спинного мозга
✏ подозрение на воспалительные изменения в телах, дисках
✏ межпозвоночных суставах, окружающих мягких тканях
✏ предоперационное планирование для выбора оптимального объема вмешательства
✏ динамический контроль, оценка консервативной терапии и хирургического лечения

✅ Преимущества МРТ - метод позволяет дать исчерпывающую информацию о степени выраженности и характере дегенеративных и других патологических изменений на исследуемом уровне ввиду высокого мягкотканного контраста изображения, позволяющей дифференцировать мелкие структуры. Отсутствие необходимости в дополнительной подготовке к исследованию. Отсутствие лучевой нагрузки и вреда для организма
⛔ Недостатки - метод противопоказан для пациентов с металлическими медицинскими и прочими изделиями в организме (кардиостимулятор, ферромагнитные протезы, слуховые аппараты, инородные металлические тела и т.д.). Длительность исследования (~15минут), в процессе которого необходимо соблюдать полную неподвижность

📌 Компьютерная томография шейного/грудного/поясничного отдела позвоночника без контрастного усиления (нативное сканирование).
Показаниями к КТ являются:
✏ в первую очередь, оценка состояния костных структур и суставов.
При наличии противопоказаний к МРТ, КТ используется как альтернативный вариант для уточнения тех же моментов, что и при МРТ

✅ Преимущества КТ - быстрота выполнения (до 20 секунд), наиболее достоверная оценка костных структур и суставов, отсутствие необходимости специальной подготовки
⛔ Недостатки - высокая лучевая нагрузка, удовлетворительная визуализация межпозвонковых дисков, спинного мозга и нервных структур. Противопоказана детям, если риск неблагоприятных последствий превышает пользу от предполагаемой полученной информации

‼Лечение дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника представляет собой сложный многоэтапный процесс с привлечением разнообразных методов и средств. Само лечение включает в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, в тяжелых случаях, связанных с грыжей межпозвоночных дисков, применяется хирургическое лечение‼

💊 Целью медикаментозного лечения является устранение основных симптомов: боль, отеки, мышечные спазмы. К основным препаратам относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), препараты, уменьшающие напряжение мышц (миорелаксанты). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани врач может назначать хондропротекторы. Полезным пунктом в медикаментозной терапии могут быть витаминно-минеральные комплексы для поддержания нормального обмена веществ в организме в целом

🧘‍♀ Лечебная физкультура является важным элементом в лечении ДДЗП, который требует ответственного подхода со стороны врача и пациента. В каждом конкретном случае врач учитывает характер течения болезни, наличие или отсутствие противопоказаний и определяет индивидуальный комплекс ЛФК и режим физической активности. Задача пациента — строго следовать этим рекомендациям. Любая «самодеятельность» может нанести вред

💬 Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника развиваются годами и могут привести к необратимым последствиям. Поэтому лечение ДДЗП требует времени и усилий — и от врача, и от пациента. Это и изменение режима питания для борьбы с избыточным весом, и коррекция двигательной активности, включая регулярные занятия ЛФК, и прием рекомендованных врачом лекарств, и своевременное проведение необходимых обследований, другими словами – своевременная профилактика‼

#больницаархлуки #2горбольница #ДДЗП

🧫 Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции

🦠 Ротавирус является одной из основных причин гастроэнтеритов у детей. Ротавирус вызывает поражение эпителия слизистой оболочки тонкого отдела кишечника, сопровождающееся развитием диарейного синдрома, обезвоживания и нарушения электролитного баланса организма❗Источником заражения является больной человек, путь передачи контактно-бытовой❗Эта инфекция служит причиной госпитализации новорожденных и детей дошкольного возраста почти в 50% случаев диареи

📈 Пик заболеваемости в нашей климатической зоне приходится на холодные месяцы года. Помимо новорожденных и детей раннего возраста, так же часто болеют пожилые люди. Ротавирусная инфекция является высоко-заразным заболеванием, что способствует быстрому распространению в окружении больных

💦 Мерами профилактики ротавирусной инфекции являются прежде всего соблюдение правил личной гигиены:

💧мыть руки, приходя домой с улицы, после посещения туалета, перед приемом пищи
🍐 не употреблять немытых овощей и фруктов
💧 не пить воду из неизвестных источников и сырую водопроводную воду
🥛не употреблять в пищу сырое молоко

😷 При данном виде инфекции отсутствуют характерные клинические признаки, позволяющие дифференцировать это заболевание от острых кишечных инфекций другой этиологии, в связи с этим обстоятельством, важное место в установлении истинного возбудителя заболевания, является лабораторное исследование фекалий больного. Очень важен фактор времени, особенно при возникновении инфекционной вспышки. Чем быстрее выявлен возбудитель, тем раньше и более эффективно проводится дезинфекция и противоэпидемические мероприятия, поэтому применение надежных и быстрых методов диагностики, в особенности экспресс - тестов, приобретает первостепенное значение

💊 В нашей лаборатории применяется современный способ диагностики, основанный на методах иммунохроматографии. Этот метод обладает высокой специфичностью, что делает его незаменимым в диагностике вирусных кишечных инфекций
✅ К достоинствам этого метода исследования относятся также доступность биоматериала и короткий срок исследования. Время выдачи результата с момента поступления биоматериала от 15 минут до 3 часов, что важно для быстрого назначения адекватного лечения пациенту и его скорейшего выздоровления
📝Фекалии собирают в чистый стерильный контейнер. Для получения
достоверных результатов рекомендуется исследовать материал собранный через 2-4 дня от начала заболевания. До исследования пробу хранят в холодильнике. Пробу фекалий у детей раннего возраста забирают из подгузников, у пациентов старшего возраста из помещенного в судно или горшок одноразового полиэтиленового пакета. Затем переносят в контейнер в количестве 1-2 грамма
и доставляют в лабораторию в течение 2-4 часов. при температуре 2-8 градусов

#больницаархлуки #2горбольница #ротовирус

📣 Подведены итоги творческого конкурса "Пасхальный сувенир"

🐣 В конкурсе приняли участие 27 детей разных возрастов. Участниками было представлено много ярких, оригинальных поделок, выполненных в разных техниках и из разных материалов. Все работы были выполнены на высоком уровне

🔔Награждение участников состоится уже в это воскресенье в 9:30 в [club218788558|Пантелеимоновском храме города Тамбова]

❤ Благодарим всех за представленные работы!

#2горбольница #больницаархлуки #конкурс #Пасха #пасхальныйсувенир #поделка

🩸"Сдай кровь, спаси жизнь": 20 апреля национальный день донора

📚 "Donare" означает дарить. Дарить свою кровь незнакомым людям чтобы помочь им выздороветь – это важный шаг для тех, кто понимает, что реальная помощь другим является основой нашей жизни, это благороднейший поступок, достойный уважения и почета. 🔎 Ведь даже спустя 191 год с момента первой трансфузии переливание крови по-прежнему остается единственной возможностью спасения для многих и многих наших сограждан. Компоненты донорской крови необходимы при проведении хирургических операций, при оказании помощи пациентам с ожогами и травмами, являются важнейшей частью терапии тяжелых заболеваний‼

❓Как стать донором

💉 проверить, нет ли у вас противопоказаний для донорства, для этого необходимо сдать кровь на анализы
💉 сдать кровь на [club67012090|станции переливания] , с собой нужно взять паспорт

❓Как стать почетным донором

💉 выполнить предыдущие 2 пункта
💉 сдать кровь повторно в течение 6 месяцев
💉 стать регулярным донором. Сдать 40 раз кровь либо 60 раз компоненты крови. Не считаются те случаи, когда сдавали кровь за деньги
💉 заполнить заявление на станции переливания
💉 через несколько лет получить удостоверение и значок почетного донора

💬 Среди наших сотрудников не мало людей, которые являются донорами, среди них заместитель главного врача по поликлинической работе [id42357847|Татьяна Редкозубова], медсестра отделения медицинской профилактики Сухова Светлана, работник лечебно профилактического учреждения Родионова Надежда Георгиевна сестра хозяйка, вахтер хозяйственного отдела Мурза Вячеслав Иванович

❤ В этот праздничный день все мы говорим «СПАСИБО» тем, кто не остается равнодушным к чужим бедам и в плотном графике своих житейских будней находит время на такой важный поступок – прийти и сдать кровь или её компоненты

#2горбольница #больницаархлуки #национальныйденьдонора #ядонор

🦠 Инфекции, передаваемые при укусе клещами

📚 Клещи являются переносчиками целого ряда инфекционных заболеваний, таких как клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), Крымская геморрагическая лихорадка, лихорадка Ку, туляремия, эрлихиоз, анаплазмоз и другие

🛣 Тамбовская область и близлежащие области (Липецкая, Воронежская, Белгородская) не являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ), то есть клещи, встречающиеся на территории области, не инфицированы вирусом КВЭ и не могут передать эту инфекцию. На территории нашей области клещи являются переносчиками такого заболевания как клещевой боррелиоз или болезнь Лайма‼ Заражение человека происходит чаще всего при укусе инфицированным клещом. В случае, если при лабораторном исследовании выявлено, что клещ инфицирован боррелиями, пострадавшему назначается экстренная антибиотикопрофилактика‼

🍃 Сезон активности клещей ежегодно начинается весной. Клещи особенно активны и опасны в период с апреля по сентябрь. Весна текущего года не стала исключением - 28 марта зарегистрировано первое обращение пациента по поводу укуса клещом в отделение неотложной травматологии и ортопедии нашей больницы. Все клещи, снятые с пострадавших в условиях медицинской организации, направляются на лабораторное исследование

🌩 Укус клеща коварен тем, что человек его практически не ощущает, так как, прокалывая своим хоботком кожу, клещ вводит вместе со слюной обезболивающее вещество. Основными местами обитания клещей являются - леса, парки и другие места с низкой растительностью. Нападение клещей на человека происходит с травяного покрова. Как правило, идущего по лесу человека, клещи атакуют на уровне голеней, колен и бедер. Перебравшись на человека, клещ ползет вверх, пока не доберется до открытых участков кожи. Чаще всего клещи присасываются к спине, груди и голове, реже к остальным участкам тела. Учитывая, что укус клеща безболезненный, возвращаясь с прогулок из леса и других мест, надо как можно чаще осматривать себя с целью своевременного обнаружения клеща на своем теле или на одежде. Контакт с клещом и заражение человека может произойти и дома, в быту - через цветы, шерсть домашних животных (собаки, кошки)‼

😷 В случае, если пострадавшие от укусов инфицированными клещами своевременно не начали курс экстренной антибиотикопрофилактики, у них есть риск заболеть клещевым боррелиозом. Инкубационный (скрытый) период при клещевом боррелиозе длится от 2 до 30 дней. На месте укуса появляется покраснение кожи, красное пятно увеличивается в размерах (1-10, до 60 см). Для подтверждения диагноза проводится исследование крови. Возбудитель болезни Лайма может поражать любые органы и системы. В раннем периоде в виде локальных поражениях кожи в месте укуса: от гиперемии кожи до крапивницы, появляются слабость, расстройство сна, нарушение концентрации внимания. Поражается и опорно-двигательный аппарат в виде миозита и артрита, бурсита, боли в пояснице и шейном отделе позвоночника. Проявления этой болезни - многолики

❓ Как уберечь себя и своих близких от укусов клещами

Для профилактики нападения и укусов клещей необходимо помнить и выполнять следующие несложные правила при поездке за город на дачу, в лес и даже собираясь на прогулку в лесопарк в черте города:

🌳 одеться необходимо таким образом, чтобы клещ, попав на одежду, не смог присосаться к телу: куртка, рубашка, блуза должны быть с длинными рукавами на манжете, плотно охватывающем запястье, ворот застегивается на все пуговицы, а вокруг шеи необходимо повязать платок и заправить его концы за ворот. Удобно пользоваться одеждой с капюшоном. Низ куртки необходимо заправить в брюки, а брюки в носки или обувь
🌳 необходимо пользоваться репеллентами для обработки открытых участков кожи, а также одежды. Репелленты – это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых
🌳 периодически (каждые 10-15 минут) проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей. А по возвращению домой более тщательно осмотреть себя и одежду
🌳 если обнаруживается присосавшийся клещ, его необходимо удалить в любом ближайшем медицинском учреждении или самостоятельно с помощью жесткого пинцета с узкими длинными браншами, ухватив за основание или руками в тонких резиновых перчатках. Отрывают клещей осторожно, расшатывающими движениями или, вращая клеща вокруг продольной оси тела, чтобы не оторвать хоботок. Место прикрепления клеща можно смазать вазелином, что способствует его отпадению. Место укуса необходимо обработать 3-5 % настойкой йода или 70 гр. спиртом
🌳 нельзя клеща раздавливать, т.к. вирус может попасть через микротрещины в организм человека. Снятого клеща необходимо сжечь

🏥 Для дальнейшего наблюдения необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. В случае, если клещ был снят в условиях медицинского учреждения и направлен на лабораторное исследование, то при обнаружении боррелий в присосавшемся клеще врачом поликлиники (инфекционистом, терапевтом или педиатром) назначается экстренная антибиотикопрофилактика клещевого боррелиоза. В течение 2-3 недель после укуса клеща необходимо следить за самочувствием и температурой, наблюдать за местом укуса 🤒 При повышении температуры, появлении головных и мышечных болей, недомогании, покраснении и появлении зуда в месте укуса необходимо обратиться за медицинской помощью

📚 Учитывая, что территория Тамбовской области не является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту, плановая иммунизация населения против клещевого энцефалита не проводится. Лица, планирующие выезд на территории эндемичные по клещевому энцефалиту на отдых или работу, могут заблаговременно позаботиться о проведении прививки против клещевого вирусного энцефалита и обратиться в поликлинику №2 нашей больницы для проведения вакцинации на платной основе

#2горбольница #больницаархлуки #прививка #клещи