😷 Скарлатина у детей

📚 Скарлатина – инфекционное заболевание, для которого характерно появление острого воспаления в ротоглотке, сыпи и повышения температуры тела. Возбудитель – бактерии: стрептококки группы А. Основное отличие микроба, вызывающего скарлатину, от всех остальных подвидов стрептококков группы А состоит в том, что он способен вырабатывать токсин, который служит причиной развития сыпи при скарлатине

🤒 Чаще всего скарлатиной болеют дети от 3-х до 15-ти лет. Новорожденные дети получают иммунитет от матери, он защищает малыша примерно до года. Сохраняется он тем дольше, чем дольше мама кормит грудью. Дети от года до 3-х лет болеют реже просто потому, что меньше контактируют со сверстниками. Когда ребенок начинает посещать детский сад или школу, вероятность возникновения инфекции резко повышается. К 15-ти летнему возрасту дети контактируют с большинством разновидностей стрептококка группы А, вырабатывая к ним иммунитет. А значит, риск развития болезни у взрослых мал. Скарлатиной болеют только люди. Домашние животные не могут быть источником болезни ‼

❄ Скарлатина имеет сезонность. Чаще всего дети заболевают зимой или ранней весной. Передается она воздушно-капельным путем, при кашле или чихании. Возможен контактный путь передачи – через немытые руки, при непосредственном прикосновении, через посуду, игрушки, предметы ухода. При более тесном контакте вероятность заболевания много выше. Поэтому и болеют чаще дети, посещающие детские сады и начальные классы школы. При этом источник инфекции необязательно должен быть болен сам, особенно если это взрослый человек. Он может быть просто носителем инфекции. Это причина того, что многие мамы и папы на приеме у врача утверждают, что малыш ни с кем больным не встречался, а общался только с ближайшими родственниками

🌡 Острое начало с повышения температуры до высоких цифр. Может доходить до 40 градусов. Резкая слабость, усталость, недомогание, сонливость, потеря аппетита, головная боль; иногда, как проявление интоксикации, может присоединиться тошнота и рвота (один или несколько раз на высоте температуры и плохого самочувствия).
✏ Сыпь: она начинается обычно на 2-3 день от начала болезни, но может быть и самым первым признаком заболевания. Иногда, при легком течении, сыпь может быть единственным проявлением скарлатины. Начинается сыпь с головы и груди, затем постепенно переходит на все тело
✏ Шелушение: через 3-4 дня после начала сыпи она начинает постепенно бледнеть, а кожа на ее месте сохнуть и шелушиться. При этом чешуйки совсем мелкие – по 2-3 мм, не сильно заметны глазу. Только на пальцах рук и ног шелушение будет выраженным, а кожа слезать крупными тонкими пластами. Лицо имеет характерный внешний вид: щеки очень яркие, красные, носогубный треугольник, напротив, очень бледный.
✏ Изменения во рту: в самом начале болезни язык покрыт обильным белым налетом. Под ним можно заметить крупные отечные сосочки. Через пару дней язык очищается от налета и становится ярким алым с отчетливо выраженными сосочками на нем, так называемый, «малиновый язык» - характерный симптом скарлатины. В зеве могут быть изменения, характерные для ангины. Миндалины увеличиваются, краснеют и покрываются белым или желтоватым налетом. Если налет попытаться подковырнуть шпателем, он легко отделяется от миндалин

💊 Скарлатина лечится антибиотиками. Препаратами выбора для детей считаются пенициллины. Какой лучше подобрать препарат, должен решить врач. Курс антибиотика при скарлатине должен быть не менее 10-ти дней, несмотря на то, что состояние ребенка обычно улучшается уже на 2-3 день приема лекарства. Такой длительный курс необходим, чтобы избежать тяжелых осложнений стрептококковой инфекции. Кроме антибиотиков, ребенку назначают местные антисептики и анестетики – спреи или леденцы для рассасывания. Они помогут уменьшить боль и воспаление в горле. Иногда при высоких температурах, особенно у детей младшего возраста, может возникнуть обезвоживание. В этом случае малыша нужно обильно поить, в том числе можно применять и специальные аптечные растворы для отпаивания. При высокой температуре и плохом самочувствии (головной боли, ознобе, выраженной слабости) доктор может порекомендовать дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство. Важен правильный уход за болеющим ребенком. При болях в горле хорошо помогают густые консистенции напитков (например, кисели или смузи). Хорошо успокаивают боль в горле леденцы. Важно не допускать пересушивание слизистых: использовать солевые растворы и домашние увлажнители, проветривать комнату. Постараться ограничить физические нагрузки, организовать спокойный досуг

‼ При условии своевременного лечения скарлатина практически не вызывает никаких осложнений и проходит полностью бесследно. При несвоевременном начале антибиотикотерапии могут возникнуть острые инфекционные осложнения: отиты, синуситы, абсцессы. Несколько позже могут развиться негнойные осложнения, обычно на 10-14 день после выздоровления. Наиболее частыми считаются реактивный артрит, ревматизм (поражение суставов), постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек), кардит (поражение сердца). Если есть показания, доктор может рекомендовать пройти общий анализ мочи и крови, ЭКГ

Специфической профилактики стрептококковой инфекции не существует. Вакцины от скарлатины нет. Чтобы предотвратить заражение, стоит соблюдать правила гигиены:

🦠 мытье рук после прогулки и перед едой
🦠 избегание тесного контакта с больными ангиной или скарлатиной
индивидуальная посуда: родители и другие члены семьи не должны есть из тарелки ребенка; пользоваться его ложкой; облизывать соску, бутылочку или еду ребенка
🦠 больного члена семьи следует изолировать, выделить ему отдельные средства гигиены и посуду. Постараться мыть и обрабатывать их отдельно (не ставить зубную щетку в общий стакан; выделить отдельную чашку, ложку и тарелку на весь период болезни; использовать отдельное полотенце для умывания)

#больницаархлуки #2горбольница #педиатрия #скарлатина