Что надо знать о туляремии❓

📚 Туляремия - природно-очаговое инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией Francisella tularensis. Иногда ее называют «малой чумой» или чумоподобной болезнью из-за сходства проявлений и особенностей распространения. В России за последние десятилетия отмечен рост заболеваемости туляремией. Восприимчивость людей к данному заболеванию составляет 100%. Среди бактериальных инфекций туляремия стоит на 3 месте по опасности после чумы и сибирской язвы. Летальность при отсутствии соответствующего лечения составляет 6%, смерть наступает в результате генерализации инфекции‼ Длительное и тяжелое течение, медленное выздоровление, а также возможная инвалидизация, обуславливают актуальность этой инфекции. Туляремия распространена в странах северного полушария, в России очаги туляремии встречаются в Европейской части и Западной Сибири. Тамбовская область не является исключением и относится к энзоотичным по туляремии территориям

🦠 Возбудитель туляремии характеризуется высокой патогенностью: для начала инфекционного процесса достаточно попадания в организм 10 бактерий, при этом манифестная форма развивается практически в 100% случаев. Туляремийная палочка характеризуется высокой устойчивостью в окружающей среде, особенно при низких температурах и высокой влажности, менее устойчива к высыханию, высоким температурам и дезинфицирующим средствам

🐀 Источником и резервуаром возбудителя являются водяные крысы, ондатры, зайцы, все виды полевок и мышей, птицы. Большую роль, как хранители и переносчики туляремийной инфекции, играют иксодовые клещи

😷 В организм человека возбудитель туляремии проникает разными путями: через повреждённую кожу и слизистые оболочки глаз, пищеварительный тракт - при употреблении зараженных продуктов и воды из случайных водоисточников, при вдыхание пыли с частицами возбудителя во время покоса, при работе с сеном, соломой, зерном, при прикосновении к больным или умершим от туляремии животным, их шкурам и мясу, а также, укусах насекомых-переносчиков (комары, слепни, клещи). От человека к человеку туляремия не передается. Наибольший риск заражения присутствует у людей, которые живут на окраинах городов и в сельской местности, увлекаются рыбалкой, охотой, активным отдыхом на природе. Высокая вероятность инфицирования характерна для лиц определенных профессий: ветеринаров, работников скотобоен, меховых фабрик

💣 Инкубационный период составляет около 7 дней, может сокращаться до 2-3 суток или удлиняться до 1 месяца. Туляремия начинается с высокой лихорадки, озноба, слабости, головных и мышечных болей. Лихорадка имеет постоянное течение, продолжается 10-20 дней, реже встречается волнообразный тип температурной кривой. Характерно покраснение кожи лица и слизистых оболочек ротовой полости, кожные высыпания, воспаление и увеличение лимфатических узлов. Клинические формы туляремии во многом зависят от механизма заражения. Встречаются бубонная и язвенно-бубонная формы туляремии, легочная, желудочно-кишечная, генерализованная и другие формы течения

👩‍⚕ При подозрении на туляремию необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача-инфекциониста. Диагностика основывается на кожно-аллергической пробе и серологических (иммунологических) реакциях. При подтвержденной туляремии терапия проводится только в условиях стационара. Пациентам назначается индивидуальная схема антибиотикотерапии. Дополнительно используется дезинтоксикационная, жаропонижающая, противовоспалительная терапия. Одновременно с противомикробным лечением проводится местное лечение в зависимости от формы заболевания

📝 Профилактика туляремии предусматривает контроль за природными очагами туляремии, своевременное выявление вспышек заболеваний среди диких животных, проведение мероприятий по борьбе с крысами и насекомыми. Наиболее эффективный метод предупреждения туляремии - вакцинация жителей эндемичных регионов и людей из групп риска. Иммунизация разрешена всем пациентам старше 7 лет, иммунитет развивается в течение 3-4 недель и сохраняется в течение 5 лет. Для вакцинации применяют отечественную живую сухую туляремийную вакцину (лиофилизат), которая после разведения вводится однократно накожно или внутрикожно. В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны реакции на прививку: приблизительно на пятые сутки покраснение и отёк места инъекции, изредка возможно увеличение лимфоузлов недалеко от места введения вакцины. При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека может беспокоить головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры. После инъекции не рекомендуется обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку, нельзя мочить место насечек

⛔ Противопоказаниями к вакцинации являются: перенесённая ранее туляремийная инфекция, любые острые инфекции, беременность и период лактации, возраст менее 7 лет, все заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом, такие как туберкулёз, онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция, индивидуальная непереносимость компонентов препарата

✅ Территория Тамбовской области является эндемичной по туляремии, поэтому в нашей области проводится вакцинация против этой инфекции. По эпидемическим показаниям прививается население, проживающее на энзоотичных территориях, где можно столкнуться с инфекцией в природе, а также лица, имеющие профессиональной риск заражения: выполняющие сельскохозяйственные, строительные, гидромелиоративные, промысловые, геологические и другие виды работ. Вакцина приобретается за счет средств областного бюджета и для населения прививки проводятся бесплатно в медицинских организациях области

#больницаархлуки #2горбольница #туляремия #вакцинация